
“医生,我从来不吃肥肉,怎么血脂还高?”“血脂高一点没关系,老了都会这样!”在心血管门诊,这样的对话每天都在上演。数据显示,我国成人血脂异常患病率高达40.4%,但真正规范治疗者不足1/3。
真相是:80%的高血脂患者都踩过这些误区! 今天,我们就来揭开关于血脂的8个常见误解,帮你真正守护血管健康。
误区一:血脂越低越好?错!过低反而危险"血脂高了,是不是越低越好?"很多人这样想。
事实:血脂不是越低越好! 血脂中的胆固醇是人体细胞膜、激素合成的重要原料,甘油三酯还是能量的来源。只有维持在合理范围,才能发挥正常功效。
"如果血脂降得过低,可能引发免疫力下降、脑出血等问题。"北京医院汪芳医生提醒。
临床上普遍认为,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低至1.0mmol/dl仍是安全的,但并非越低越好。

"我这么瘦,血脂肯定正常吧?"很多瘦人这样安慰自己。
事实:瘦人也可能高血脂! 血脂升高跟胖瘦没有直接关系,而是受遗传、代谢、饮食和运动等多种因素综合影响。
临床上,确实有一部分瘦人血脂偏高。别被"瘦"这个标签蒙蔽了双眼。
误区三:高血脂是"老年病"?年轻人也要警惕!"高血脂是老年人的病,年轻人不用管。"这是很多青年人的误区。
事实:高血脂正在年轻化! 目前高血脂的发病逐渐呈年轻化趋势,给青壮年群体敲响了警钟。
"许多青壮年朋友因为长期饮酒、缺乏运动、高脂饮食、吸烟、压力过大等,最终导致血脂代谢异常。"
误区四:不吃肉就不会高血脂?太天真了!"我不吃肉,血脂应该不会高吧?"很多素食者这样认为。
事实:不吃肉不等于血脂正常! 有些人不吃肉,但会进食大量淀粉类主食,如米饭、馒头、面条;还有一些人虽然不吃肉,却长期摄入油炸食物、甜食和烘焙食品。
"这些高糖、高热量的食物同样会导致血脂升高。"
人体内的胆固醇更多来自体内合成,通过饮食摄入的胆固醇只占总胆固醇的20%。

"我没什么不舒服,血脂高点也没事。"
事实:高血脂是"沉默的杀手"! 超过半数患者早期无任何不适症状。但长期未控制血脂,可导致动脉斑块形成、血管狭窄等严重问题。
"高血脂通常是在'沉默'中蚕食血管内皮,"一旦发现症状,往往已经很严重了。"
误区六:化验单没箭头就正常?大错特错!"我化验单上没有'↑'和'↓',应该没问题吧?"
事实:没有箭头≠正常! 化验单上的正常范围是人群统计的,具体到个人,还需要结合自身情况综合判断。
"比如,有糖尿病或心血管疾病的人,血脂控制目标会更严格。"专家提醒。
误区七:吃上降脂药可高枕无忧?别天真了!"我开始吃降脂药了,以后可以随便吃喝了吧?"
事实:降脂药不是"万能药"! 一边吃药,一边随心所欲地吃喝、躺平,药效会大打折扣,甚至带来副作用。
"服药期间仍要坚持'管住嘴,迈开腿'。
误区八:血脂降下来可停药?危险!"血脂降下来了,可以停药了吧?"
事实:大部分高血脂患者需要长期用药! 擅自停药很容易反弹。以他汀为例,患者血脂达标后是否可以停用,需要综合血脂降低程度、反弹风险、动脉粥样硬化状况、心血管疾病风险等多方面因素考量。
高血脂是慢性病,需要长期管理,不是'一锤子买卖'。

1. 了解自己的血脂指标
血脂检查主要包含4个项目:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。
LDL-C("坏胆固醇"):应控制在2.6mmol/L以下
HDL-C("好胆固醇"):越高越好,>1.0mmol/L
TG(甘油三酯):应控制在1.7mmol/L以下
2. 健康饮食:不是"不吃肉",而是"吃对"
限制饱和脂肪和反式脂肪酸("坏脂肪")
减少添加糖摄入
选择全谷物、杂豆和蔬果
适量摄入优质蛋白(如鱼、豆制品)
3. 科学运动:每周150分钟中等强度运动
快走、慢跑、游泳、骑自行车
避免久坐,每小时起来活动5分钟
4. 定期检查:别等出问题才后悔
20岁以上,每年至少检查一次血脂
有高血压、糖尿病、肥胖者,每半年检查一次
40岁以上,建议每年做心血管风险评估

1. 不要盲目追求"零胆固醇":胆固醇是身体必需的,不是"敌人"
2. 不要过度依赖药物:药物是辅助,生活方式改变才是基础
3. 不要忽视"好胆固醇":HDL-C越高越好,要积极提升
4. 不要忽视情绪管理:长期压力会影响血脂代谢
高血脂不是"老年病",不是"瘦人不会得",更不是"没症状就没事"。它是一个需要科学认知、科学管理的慢性病。
血脂管理不是一蹴而就的,而是需要长期坚持的生活方式改变。
不要被误区蒙蔽双眼,从今天开始,正确认识血脂,科学管理健康。