耳鸣耳聋多因肝肾亏虚、气血不足或风邪侵袭，致耳窍失养、清窍蒙蔽。简单来讲，就像音箱线路接触不良，耳朵这个“听觉门户”因气血不畅、脏腑失调而功能异常。临床常见三种证型：肝肾阴虚则耳鸣如蝉、听力渐降；气血不足则头晕目眩、耳内空虚；风邪上扰则突发耳鸣、耳胀耳痛。

以58岁的李阿姨为例，她近半年被持续性耳鸣、听力下降困扰，还伴有头晕目眩、腰膝酸软、失眠多梦，舌红少苔脉细数，属典型的肝肾阴虚型。中医认为“肾开窍于耳，肝与肾同源”，人到中年肝肾渐亏，如同音响电池电量不足，声音自然微弱失真。

针对此类证型，治疗需滋补肝肾、养阴聪耳。笔者曾为李阿姨拟定一方：熟地黄、山茱萸、枸杞子、菊花、磁石、丹参、葛根、石菖蒲。此方以磁石重镇潜阳、引火归元，八味药材相互配合，既滋肝肾之阴又通耳窍之气。李阿姨服用一周后耳鸣减轻，听力有所提升，一月后复查听力明显改善，耳鸣基本消失。

需注意，风邪感冒者不宜过早滋补，痰湿重者需配化痰药，且日常要避免过度劳累、情绪波动，具体调理方案须经专业中医师辨证施治。