肺癌是我国发病率和死亡率都排在前列的恶性肿瘤。许多中老年朋友觉得，身体没有疼痛、没有大问题，就不用太在意。
可很多医生在接诊时发现，很多人被查出肺癌时，已经是中晚期。因为肺癌早期往往不痛不痒，容易被忽视。如果能在早期发现，治疗效果会好得多，生活质量也能保持较高水平。
那么，肺癌早期身体可能有哪些变化呢？其实，身体在“悄悄提醒”，只是很多人没注意到。下面这四种异常，如果最近反复出现，可别大意，要及时去医院呼吸科或肿瘤科做进一步检查。
久咳不愈，咳嗽方式突然改变不少人都有慢性支气管炎、咽炎，秋冬季节咳几声司空见惯。但如果原本的“老咳嗽”突然变得不一样了，比如咳声变深、变重，或者干咳不止、连续几周不见好，就要留心。
因为长期咳嗽是肺癌早期最常见的信号之一。有些人觉得咳嗽是受凉或烟呛引起的，自己吃点消炎药、止咳药就行。
可是，若是吃药没什么变化，反而越来越频繁，甚至伴有轻微胸闷或气短的感觉，就不能拖。
尤其是那些平时不怎么咳嗽的人，突然总想清嗓子，总有“嗓子有痰”的感觉，却又咳不出来，这种情况也要注意。
在诊室里，医生经常碰到这样的情况：有人咳了两三个月，总以为是“老毛病又犯了”，最后一查，发现肺部已经有了占位病变。
久咳不愈，尤其是无明显原因的干咳，要及时就医拍胸片或做低剂量CT。
咳痰带血丝或痰色异常，别大意不少人看见痰里带血，第一反应是“火气大”“嗓子破了”。但肺癌在早期，也有可能出现痰中带血的表现。这种血丝往往不是大量的鲜红血，而是间断性、细细的血丝，有时混在痰里不太明显。
当然，咳血不等于一定是肺癌，支气管扩张、肺结核、肺部感染也可能引起这种症状。关键要看有没有其他伴随的变化，比如咳嗽时间变长、体重下降、声音嘶哑等。
如果连续几天或几周痰中带血丝，不论量多量少，都应立即检查，不要侥幸心理。有的中老年男性长期吸烟，常觉得痰多、颜色黄，就当作“老烟民毛病”。
但如果痰的颜色由浅变深，或者出现暗红、棕色，说明呼吸道里可能出现了慢性刺激或病变。出现这种变化，不要拖到“咳到喘不上气”才去医院。
胸口隐隐发闷，呼吸变得“费劲”肺部不像皮肤，一疼就能感觉出来。它里面没有太多痛觉神经，所以肿瘤在早期生长时，人往往没感觉。但当肿瘤长到一定位置，压迫到周围的气管或神经时，就可能出现胸痛或胸闷。
很多人形容那种感觉是“喘气不顺”“胸口压着东西”“深呼吸的时候疼”，这种症状有时轻微，有时像天气变化时才明显。尤其是原本能走五层楼不喘的人，突然走两层楼就喘，要提高警惕。
另外，如果肺癌压迫到喉返神经，还会导致声音嘶哑。有些人以为是感冒“嗓子哑”，却一两个月不见好，甚至越来越重。
声音嘶哑持续超过三周，应考虑到除喉咙问题外，肺部也可能是“罪魁祸首”。
无缘无故消瘦、乏力、低热
不少肺癌患者在早期都出现过体重突然下降，但往往没引起注意。
有人会说“最近吃得也不差，就是瘦了”，也有人觉得“年纪大了，消化差了”，可这些看似平常的变化，其实可能是身体在提醒你。
癌细胞生长消耗能量，还会干扰正常代谢，使人容易消瘦。再加上食欲下降、轻度发热、晚上出汗等反应，身体就容易疲乏。
中老年人如果一两个月内体重减轻超过2公斤，又找不到明显原因，最好做个全面体检，特别是胸部检查。
要提醒的是，持续低热尤其要注意。那种37℃到38℃之间的“温温热”，不是感冒，却老是不退，常常出现在肺部感染或肿瘤早期。
有些人甚至晚上睡觉会出汗，起初以为是“上火”，但其实是身体在悄悄报警。
为什么肺癌早期“不痛不痒”？肺脏没有很多痛觉神经，就像一座“沉默的城市”。肿瘤在里面生长，只有当它碰到气管、血管或胸膜时，人才能感觉到。
但那时往往已经不是最早阶段了。所以，肺癌早期能不能发现，全靠细心观察和定期筛查。
吸烟是公认的肺癌头号危险因素之一。长期吸烟会让肺部纤毛受损，使灰尘、烟雾、焦油沉积，久而久之容易使细胞变异。
即使戒烟多年的人，也要关注肺部健康，因为部分损伤不可逆。生活在空气污染重、粉尘多的环境中，也要增强防护意识，外出戴口罩，注意通风。
在饮食上，建议少吃油炸、腌制、烧烤类食物，适当多吃胡萝卜、青椒、西兰花、南瓜等富含胡萝卜素和维生素C的蔬菜。
每天可以准备一点苹果、橙子或猕猴桃这类水果，有助于抗氧化。长期均衡饮食、保持正常体重、戒烟限酒，都是预防肺部疾病的关键。
早筛查，早安心现在医院普遍都能做低剂量螺旋CT，这项检查辐射量不大，却能在早期发现毫米级的肺结节。
对长期吸烟、有家族史、经常接触粉尘和油烟的人群来说，每年做一次胸部CT，是保护自己最实用的办法。
对于年纪较大、有慢性支气管炎、慢阻肺的朋友，最好在医生指导下定期复查。如果发现肺上有小结节，不要慌，也不要不管，应遵照医生建议定期复查。
有一部分结节是良性的，比如炎症后留下的疤痕，但也有极少数可能恶变。及时检查、早期发现，能避免大问题。
把健康放在心上很多病不是突然来的，而是累积出来的。肺癌更是如此。从吸烟、空气质量差，到免疫力下降，每个因素都像一根稻草，最后压垮健康的天平。
而早期信号，其实身体早已发出。中老年朋友要学会倾听身体，不忽视每个细微的变化。
平时要保持家里空气清洁，多开窗通风，别在封闭的空间长时间炒菜或抽烟。卧室和厨房要装排风设备，减少油烟。
饮食上多吃燕麦、玉米、红薯、黄豆这样的粗粮，既能补充膳食纤维，又可调节血脂，对肺部间接有益。适当做一些缓和运动，比如每天散步半小时、做做广播体操，让肺部得到锻炼。
身体的每一个小变化，都值得被重视。不痛不痒，不代表没事。早一点了解早期信号，早一点检查，就能多一分安心。健康不是“感觉好”这么简单，而是需要被细心守护的生活方式。
参考文献
［1］中国临床肿瘤学会.《中国肺癌诊治指南（2023 版）》[J].中国肿瘤临床,2023,50(10):745-758.
［2］国家癌症中心.《中国恶性肿瘤登记年报（2024）》[R].北京:国家卫生健康委员会肿瘤防治办公室,2024.
［3］陈海泉,王辰.肺癌早期筛查与诊断的临床实践[J].中华医学杂志,2023,103(22):1735-1740.
声明：本文内容基于权威医学资料及临床常识，同时结合作者个人理解与观点撰写，部分情节为虚构或情境模拟，旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识，文中内容仅供参考，不能替代专业医疗诊断与治疗，如有身体不适，请及时就医。涉及人物侵权、图片版权、事件部分存疑等问题，请及时联系我们，我们会第一时间修改或删除内容！
