为进一步加强医疗保障基金监管，推动全县医疗保障系统政风行风发展，提升医保经办服务质量，强化社会监督效能，维护医疗保障基金安全，完善医保信用体系建设，切实管好人民群众的“看病钱”“救命钱”，聘请社会监督员参与医保基金监管工作，为基金监管注入更多能量。

精挑细选队伍，凝聚监督合力。面向社会公开选聘首批医保基金义务监督员，按照“个人自荐+组织推荐”方式，从人大代表、政协委员、社区干部、医疗系统骨干中选出10名政治可靠、责任心强的监督员，既有群众身边的“贴心人”，又有行业领域的“行家里手”，形成覆盖广泛、代表性强、专业互补的监督网络，为构建全方位、多层次的监管体系奠定坚实基础。

明确职责义务，着力监督重点。义务监督员采取“明察+暗访”相结合方式开展监督。充分发挥联系群众优势，深入社区开展政策宣讲，当好“宣传员”；聚焦虚假诊疗、过度医疗、挂床住院等违规行为，当好“守门员”；围绕基金监管难点堵点，完善智能监控、信用监管等建言献策，当好“参谋员”。

健全工作机制，常态长效推动。制定《平昌县医保基金社会监督员工作制度》。健全培训机制，不定期组织监督员参加政策法规、典型案例、监督技巧专题培训，打造专业化队伍；完善协作机制，建立“线索快报、快速响应、联合核查、结果反馈”闭环流程；建立激励机制，对查实的重大线索、提出高质量建议的监督员给予奖励。