朋友们好，安叔这篇文章主要来揭秘我国体检产业真相。
今年7月，有位女士公开质疑爱康国宾，说自己在这家机构连着体检了10年，结果却被查出肾癌晚期，医生说这病其实早就该看出来了。
爱康国宾的老板却说，别指望几百块钱能查出所有的病，这事一出，体检到底有没用成了大家讨论的热点。
难道每年体检花的钱都白扔了？
检查到底能不能保命？7月，这位张律师站出来公开质疑爱康国宾，她在爱康国宾连续体检了整整十年，结果2024年突然被确诊为肾癌晚期。
医生看了片子推断，也就是在确诊前的3到5年，病灶其实就已经存在，患者觉得这是机构严重的漏检漏诊，但爱康国宾那边并不认账。
而在后来的媒体说明会上，爱康国宾的老板张黎刚抛出了一个观点，意思大概是几百块钱的普惠体检，本身就有局限性，不能指望它把什么疑难杂症都翻出来。
这就引出了一个非常现实的问题，便宜的体检到底有没有用？
来看一组偏临床的数据，拿致死率极高的小细胞肺癌来说，凶险程度很高，还没等有感觉可能就转移了。
如果能在局限期发现，即使按照现在的医疗手段，中位生存期也就18到24个月，要是到了广泛期，那个数字直接掉到不到1年。
有一位患者很有代表性，50岁时在某大型体检机构拍胸片发现了阴影。
虽然确诊是小细胞肺癌，但因为发现得早，属于局限期，手术化疗一套下来，到了第8年复查还是没复发，这在临床上就算是治愈了。
这说明几百块的套餐确实受限于设备精度和医生水平，不可能完完全全洞察秋毫，但它确实能作为一道粗筛的防线。
之所以大家觉得体检行业水深，甚至产生不少质疑，很大程度上是因为没搞清楚这背后的逻辑和成本。
说到这儿，就不得不说一说这些体检机构到底是怎么赚钱的。
体检机构的钱袋子现在国家的体检市场大，2023年统计下来有近5亿人次做了健康检查，整个盘子冲到3800多亿元，这规模差不多跟预制菜行业一个级别。
在这个产业链里，上游是卖设备的，像西门子，联影，迈瑞这些大厂，只要机器一开，不管查出什么病，他们反正先把钱赚了。
中游才是消费者接触的体检中心，这里面有个很有意思的比例，公立医院其实占了老大头，大概71%的市场份额。
剩下的两成多才是像美年大健康，爱康国宾这样的民营机构，而民营机构为了和公立医院抢饭碗，拼的就是服务态度和性价比。
拿行业龙头美年大健康2023年的数据来看，这一年他们接待了2800多万人次，人均客单价算下来才620元多点，但毛利率却能做到近43%。
他们最大的成本是人工，占了三成多，再有就是把那些看不懂的血液样本送到第三方实验室去检测的外送成本。
为了省钱，他们会把业务高度标准化，哪里开店，用什么设备，哪怕是手套用什么牌子，都有讲究。
而且这里面有个大家没注意到的内幕，那就是民营体检机构特别依赖团购，在大厂上班，公司发的体检卡，其实就是这帮机构最眼馋的肥肉。
数据显示，体检公司每年要拿出20%的钱去做销售，这笔钱并没有花在给普通散户发传单上，而是用来维护那些企业里的采购负责人，行政主管。
搞定了几家大公司的HR，这一年的业绩就稳了，在这种情况下，行业里自然就诞生了几个巨头。
互撕十年只为争夺市场权时间倒回到2004年，这绝对是中国体检行业的元年。
那一年，原本在301医院当医生的韩小红，搞互联网出身的张黎刚，还有做房地产赚了第一桶金的俞熔，三个人几乎同时杀进了这个赛道。
韩小红的慈铭体检起步最稳，最早是行业老大，一心想冲刺体检第一股。
可惜她运气实在太差，2010年想上创业板被政策卡住，2011年想上中小板又赶上A股IPO暂停。
好不容易等到2014年，又因为定价太高被监管层劝退，最后只能遗憾地看着别人超车。
超车的人就是张黎刚，他把爱康网和国宾医疗合并后，直接在这个当口冲到了美国纳斯达克上市，拿到了体检第一股的名号。
而原本搞地产和投资的俞熔是个狠角色，美年大健康一路疯狂并购，最后在2015年借壳江苏三友在A股上市。
这时候，A股的估值优势就体现出来了，美年大健康的市值差不多是爱康国宾的5倍。
俞熔手里有了钱，野心也就大了，直接把还在资本市场门口徘徊的慈铭体检给收购了。
这场战争的高潮发生在2015年，当时在美股上市的爱康国宾股价低迷，张黎刚想把公司私有化买回来。
这时候俞熔看准机会，联合红杉，平安这些大鳄，直接向爱康国宾发起恶意收购，出价比张黎刚高出一大截。
张黎刚被逼急了，不惜稀释股权也要抵抗，最后更是拉来了马云的云锋基金当救兵。
这场大戏最后的结局是，爱康国宾投靠了阿里系，而美年大健康稳坐行业头把交椅。
行业巨头到此算是确定了，但对于普通老百姓来说，其实没有带来服务质量的飞跃。
管查不管治的体检报告虽然巨头们在资本市场上打得火热，但回归到业务本身，国内绝大多数机构把体检当成一锤子买卖，报告一出，任务就算完成。
之前张黎刚甚至自曝过行业丑闻，说有的同行为了省钱，抽了血根本不化验直接倒掉，然后编个结果，或者让护士冒充医生做B超。
这种为了利润突破底线的行为，根源就在于这只是一场简单的商业交易。
看看大洋彼岸的凯撒医疗是怎么做的，他们实行的是一种HMO模式，简单说就是把保险和医院捆在一起。
交了保费，看病就在这儿，保险公司也是他们家开的，这种模式下，保险公司最怕人生大病，因为一生病他们就得赔钱。
反观现在的体检，常常是乱推销一堆没用的基因检测或者昂贵的影像项目，真正需要长期跟踪的慢性病指标却没人解读。
不过这种现状也是商业模式决定的，毕竟是按次付费，人家是按健康结果付费。
也许未来随着AI技术的介入，能把手里这一堆冷冰冰的数据利用起来，真正做到早发现早治疗。
结语：安叔私以为，体检还得做，但别把它这当成保命符，现在的体检机构确实还有不少问题，不过能筛查出隐患也是真的。
不管是去公立还是选民营，重点是自己得多上心，拿到报告别光看一眼就扔一边，有异常一定要去医院复查。
毕竟身体是自己的，哪怕机器再厉害，最后负责的还得是自己，大家如何看呢？
信源
中国质量万里行2025-09-29体检季避坑指南 守护健康不花冤枉钱
桂林生活网2025-11-17又到体检高峰期。不少人已开始，提醒，不能忽视，一定要去
