伪造合同、贿赂理赔,雇主责任险缘何成骗保“重灾区”
12月4日，北京商报记者注意到，日前央视新闻公布了一则跨领域的雇主责任险相关保险诈骗案，不法分子利用保险公司承保审核、理赔调查等环节的漏洞，采用多种手段进行骗保，使雇主责任险沦为其“摇钱树”。近两年，雇主责任险...
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西安某三甲医院“骗保”事件再惹争议?热搜之外,谁来厘清规范、价格与沟通的边界
最近，一桩五年前的心脏手术病例，因家属的持续追问与媒体的报道，重新进入公共视野，并在各个媒体平台上引发了广泛争议，演变为一个关于医患信任、医疗价格与临床决策的公共议题。这一切始于2020年11月。...
男子跳到女友背上意外致其骨折,因缺钱治疗,二人密谋伪造交通事故骗保20万元,案情曝光
二人伪造交通事故骗保 据了解，兰某某和王某某系男女朋友关系，2024年6月8日下午，王某某和兰某某在格里坪马家梁子王某某亲属家门口玩闹时，王某某突然跳到兰某某背上，要求兰某某背他，意外造成兰某某胸11、12椎体压缩性骨折...
四川一对情侣嬉戏骨折伪造事故骗保
二人伪造交通事故骗保 据了解，兰某某和王某某系男女朋友关系，2024年6月8日下午，王某某和兰某某在格里坪马家梁子王某某亲属家门口玩闹时，王某某突然跳到兰某某背上，要求兰某某背他，意外造成兰某某胸11、12椎体压缩性骨折...
宏福苑投保20亿港元!网友疑“骗保”专家怒斥谁敢拿75条人命赌
正当灾民在废墟中艰难重建生活之际，竟有少数网友在社交平台抛出“是否故意纵火骗保”的荒谬猜测，迅速激起公愤—面对如此惨烈伤亡，竟有人将人性之恶强加于无辜受害者？对此，保险业资深精算师与法律专家齐声驳斥：此类说法...
央视曝光:内蒙古一卫生服务站长期骗保,套现后可现场换购米面粮油
记者调查发现，诊所、药店、中医馆、社区卫生服务站等医保定点医药机构成为欺诈骗保的灰色地带。内蒙古呼伦贝尔的一家社区卫生服务中心，采用套刷、空刷医保卡的形式长期欺诈骗保，甚至建立了500多份数据管理档案。参保人员将...
起底“豪车碰瓷”特大骗保案 涉案超亿元!
记者22日从公安部获悉，在专项工作中，上海公安经侦部门破获了一起特大职业骗保索赔案，抓获犯罪嫌疑人80余名。该团伙通过贷款买二手豪车，并雇佣“车手”精准制造交通事故，以此骗取高额保险理赔，涉案金额超一亿元。今年五月...
涉案金额超亿元!上海警方破获一起特大职业骗保索赔案:团伙通过贷款购买二手豪车,雇佣“车手”精准制造交通...
记者今天(22日)从公安部获悉，在专项工作中，上海公安经侦部门破获了一起特大职业骗保索赔案，抓获犯罪嫌疑人80余名。该团伙通过贷款购买二手豪车，并雇佣“车手”精准制造交通事故，以此骗取高额保险理赔，涉案金额超一亿元。...
央视起底豪车碰瓷特大骗保案:团伙作案,专挑货车SUV碰撞,骗保上亿元
上海公安经侦部门今年破获一起涉案超亿元的“豪车碰瓷”特大骗保案，该案共有3个分工明确、互相勾结的犯罪团伙。经查，2020年以来涉案金额超1亿元，警方抓获犯罪嫌疑人80余名。“伪造豪车事故团伙”以租车业务为幌子，通过融资...
涉案金额超1亿，专挑货车SUV碰撞，央视起底豪车碰瓷特大骗保案。必须为豪车赔偿设
涉案金额超1亿，专挑货车SUV碰撞，央视起底豪车碰瓷特大骗保案。必须为豪车赔偿设限。公路的性质是公益性，必须考虑普通开车族的权益。公路开车事故难免，那些上百万豪车甚至几百万的豪车，对普通开车族来说就像路上埋个地雷，说不准哪天就踩雷了。国家应该给豪车事故赔偿设上限，维护普通开车族的权益。买豪车者，应该自己买意外险，自我承担超出普通赔偿上限的部分。国家相关保险法规和保险项目也相应作调整。这就好比有人捧着一个元清花瓷器走在大街上，被路上人碰撞摔碎了。普通人赔得起吗？捧着贵重物品走在路上，自己是不是也有采取特别防护措施的责任？何况现在还有这些豪车碰瓷骗子。
“救命钱”竟成“唐僧肉”山西医院骗保案深度剖析
山西某医院从上到下集体骗保近千万元的新闻，犹如一记惊雷，炸醒了公众对医保基金安全的关注。而这并非个例，在医疗行业的某些角落，骗保行为早已从个别机构的“暗箱操作”，演变成手段五花八门、分工明确的“产业链式”操作，尤其在部分私立医院中，这种乱象更是愈演愈烈，让本应守护老百姓生命健康的“救命钱”，沦为少数人的“提款机”。空挂床是骗保手段中最常见也最隐蔽的一种。一些医院明明没有足够的住院患者，却通过伪造住院手续、编造病历的方式，将健康人或无需住院的轻症患者“挂名”在病房中。这些“虚拟患者”无需实际入住，医院却能凭借虚假的住院记录、护理清单、用药明细，堂而皇之地向医保部门申请报销。更有甚者，会与患者串通，让患者仅需支付少量费用，就能“享受”全程代办的住院报销服务，医院则从中套取大额医保基金。这种行为不仅占用了有限的医疗资源，更直接稀释了医保基金的保障力度，让真正需要住院治疗的患者面临报销额度紧张、医疗资源挤兑的困境。小病大治、过度医疗则是另一种典型的骗保套路。患者本是轻微感冒、普通擦伤等常见病，到了某些医院，却被要求进行全面的体检套餐、高端仪器检查，甚至被“诊断”出莫须有的并发症，进而接受冗长的治疗流程和高价药物。一张小小的感冒处方单上，可能出现核磁共振、肿瘤标志物检测等与病情毫无关联的检查项目；一次简单的伤口处理，却被包装成“微创治疗”“康复理疗”等多个收费项目。这些医院完全背离了“救死扶伤”的医者初心，将患者视为牟取暴利的工具，让老百姓在承受不必要医疗负担的同时，也眼睁睁看着国家医保基金被无端消耗。虚开单据、虚报价格更是把骗保行为推向了极致。部分私立医院通过虚开检查单、住院单、医药费票据等方式，虚构医疗服务场景，套取医保资金。在药品采购和收费环节，他们更是花样百出：将低价药品更换包装后虚报高价，将医保目录外的药品伪造成目录内药品报销，甚至直接编造不存在的药品采购记录和用药明细。更令人发指的是，一些医院为了扩大“客源”，专门组织职工或社会人员下乡拉患者，每成功拉来一名患者，介绍人就能获得100至500元不等的好处费。在利益驱动下，这些“拉客者”不惜夸大病情、虚假宣传，诱骗农村老人、低收入群体等缺乏医疗常识的人群前往医院，只为给医院创造更多“骗保素材”。医保基金是国家为保障公民基本医疗需求设立的专项基金，每一分钱都来自纳税人的贡献，都承载着老百姓对健康的期盼。这些医院的骗保行
网约车司机半年内发生42次事故,牵出碰瓷骗保案,涉案金额高达百万:23人被采取刑事强制措施
这异常的数据牵出百万骗保案。整个骗保链条涉及网约车司机、汽修经营者等多方人员。高频次出险人员均与 同一家汽修厂有关联 2024年7月，浙江省慈溪市公安局交通管理大队事故中队在梳理上半年事故数据时发现，30余辆汽车高频次...
保险诈骗的“坑”你别踩!外卖小哥2年假摔18次骗保20万获刑!
这名骑手在不到三年时间累计骗保28起，最终被判处有期徒刑三年。01案件回顾 “不到两年的时间，向我们公司申请理赔的就有二十多起交通事故，相当于平均每月一起，这太不正常了。2024年5月，某保险公司在核查理赔数据时发现了...
陕西浩公律师事务所 刑事研究院|男子与堂哥合谋撞死7岁儿子骗保近百万,分别被判死刑、死缓
随着两人被抓，一起精心策划的“杀子骗保”案真相终于被揭开：张乙因妻子出轨等原因，与妻子争吵后，产生制造交通事故撞死儿子小张并骗保的想法，便与堂哥张甲合谋实施此事骗保。2024年6月，三明市中级人民法院作出判决，张甲...
3.15亿余元医保基金被追回天津检察机关利用大数据模型发现骗保案线索
办案组应用本市刑检部门研发的虚假偏瘫门特骗保、互联网医院骗保、空刷骗保大数据模型，筛查出多家医院存在疑似骗保线索，初步查明医保基金受损的普遍性和严重性，并从数据中总结骗保作案规律，发现医保监管漏洞，结合医保基金...
男子与堂哥合谋撞死7岁儿子骗保,被判死刑!
随着两人被抓，一起精心策划的“杀子骗保”案真相终于被揭开：张乙因妻子出轨等原因，与妻子争吵后，产生制造交通事故撞死儿子小张并骗保的想法，便与堂哥张甲合谋实施此事骗保。红星新闻记者从中国裁判文书网获悉，福建省高级...
为骗保推妻入海,事后还在酒店招嫖,男子已被执行死刑!
尽管李某全程否认杀人，声称买保险只是“图个安心”，但证据链条闭合—从监控中的暴力动作，到尸检伤痕，再到他濒临破产的经济状况，一切指向同一个结论：这是一场蓄谋已久的杀妻骗保。2022年7月，法院以故意杀人罪、保险诈骗...
男子为骗保推妻入海，事后还在酒店招嫖，被执行死刑
为查清事情真相，检察机关依法介入引导侦查，一个精心策划的杀妻骗保阴谋逐渐被揭开… 6月16日，最高人民法院作出最终裁定，核准对被告人李某的一审判决：以故意杀人罪判处其死刑，剥夺政治权利终身;以保险诈骗罪(未遂)判处其...
母亲死于儿子之手:台州骗保案背后的“冷血教育”
一、当“骗保”成为谋杀的理由 最近几天，浙江台州的一起案件震惊全国。在澎湃新闻发布的报道中，一桩“人为制造车祸骗保”的案件细节曝光，让无数人读完之后久久不能平静。在2023年9月的一天夜里，台州椒江区九子村的一条乡村...
评台州骗保杀母案详情:夫妻之间有爱情真的很重要
我一边说一下台州骗保杀母案详情，一边说说这事，可能有人没看这篇报道。2023 年 4 月，卢某某母亲徐某某因交通事故住院。2023 年 7 月，保险公司将所有的保险赔偿款打入徐某某的银行账户。这里有点奇怪。卢某某居然知道他母亲...
丧尽天良!男子伙同两人撞死母亲骗保,父亲和爷爷也被列入目标,作案后一句话露出破绽
2025年10月27日，一个惊人的消息在网上引起无数人的关注，一个男子为了骗保竟然伙同其他两人撞死了母亲，甚至还将父亲和爷爷列入目标，可谓是丧尽天良！这件事情被多家媒体披露，据悉此事发生在2023年9月30日夜晚，地点是浙江...
男子弑母骗保案更多细节:母亲年仅44岁,还撞过父亲
第一次尝试骗保：用钉子戳卢母眼睛未成 根据多方提供的证言，杨某某和卢某某、程某(22岁)是初中同学，在踏上社会以后，三人逐渐成了好朋友，杨某某平时出手阔绰，也是三人中最会拿主意的人，相当于“带头大哥”。当保险金被...
为骗保竟撞死亲妈!制造车祸前告知父亲,逆子与同伙三次谋害家人,一审两名主犯被判死刑!
妻子被撞死的前几天晚上，儿子和他的两个朋友在家里说要开车把徐某某撞死骗保，他不同意。后来三人又说，他有点生气，就应了一句“随便你们怎么样都行”。2023年10月，三人被捕。今年4月30日，台州市中级人民法院一审判决：...
男子伙同二人驾车撞死母亲骗保,“我和她关系很一般”
策划制造车祸，杀母骗保 由于三人平时生活开销巨大，但都无经济来源，在挥霍完徐某某的约30万元保险赔偿金后，杨某某产生了制造交通事故骗取保险金的想法。先是杨某某、卢某某、程某合谋将卢某某母亲的眼睛戳瞎再制造交通事故...
爱尔眼科慈善运作遭质疑曾骗保被罚 业绩乏力股价跌回6年前
近年来，关于爱尔眼科旗下分支机构骗保事项频频被曝光，公司多次被主管部门处罚。依托并购而不断发展壮大的爱尔眼科，已经成为全球性眼科连锁医疗机构。在这一阳光赛道，公司的经营业绩曾经持续快速增长，但在2025年，公司业绩...
生育津贴成唐僧肉?5起骗保案曝光
五大典型骗保手法曝光 1.“专业中介”批量操作 湖北省大冶市医保局在线索核查时发现，大冶市禾顺人力资源有限公司于2020年7月起参加职工基本医疗保险（含生育保险），截至2022年11月累计参保189人，参保人员中住院分娩发放生育...
