慢性阻塞性肺疾病（COPD），简称慢阻肺，是一种以持续性呼吸症状和气流受限为特征的慢性气道疾病，以慢性咳嗽、咳痰、活动后气促为主要症状，且慢阻肺的气道和肺损伤呈不可逆的改变，也就是说，无法治愈，只能控制，若不控制，愈发严重！可严重降低患者的生活质量，甚至死亡。

据“中国成人肺部健康研究”调查结果显示，我国40岁以上人群患病率高达13.7%，估算我国患者数近1亿。但实际就诊的人数远远小于这个值，这意味着：许多患者确已患病但不知。深入剖析其原因，与慢阻肺早期症状不典型，易被忽略有关。    

1   慢阻肺的罪魁祸首是谁？

吸烟是头号元凶！ 超过90%的病例都和它有关。香烟的烟雾会对肺造成持续地“毒气攻击”，日复一日地损伤和刺激你的“呼吸树”，导致气道变窄、失去弹性，最终“堵车”。

其他“帮凶”还包括： • 空气污染（如雾霾）； • 职业粉尘和化学物质（如矿工、纺织工人接触的粉尘等）； • 厨房油烟（所以家庭“煮”妇/夫也要注意通风！）

2   哪些症状是慢阻肺的提示信号？

慢阻肺症状不典型，其是呼吸系统疾病，故咳嗽、咳痰等症状也常常存在于其他呼吸系统疾病中，但这些症状中的细微特点，值得我们重视。

长期咳嗽：“老烟枪”式的、断断续续的咳嗽，这是不正常的。

咳痰：尤其是早晨，总感觉喉咙里有痰，常咳出白色泡沫痰或浓痰。

气短（呼吸困难）：这是最核心的信号！

初期：爬楼梯、快走、提重物时，比别人容易喘。 后期：可能走路、穿衣，甚至安静坐着都觉得透不过气来。

简单自测： 如果你和同龄人一起走路，你总是跟不上，或者需要中途停下来喘气，就要警惕了！

3   怀疑为慢阻肺怎么办？

如果怀疑是慢阻肺，最重要的一步是去看医生，做一个叫“肺功能检查”的测试（就是对着一个机器用力吹气），这是诊断的“金标准”。肺功能检查提示，吸入支气管舒张剂后第1秒用力呼气末容积（FEV1 ）/ 用力肺活量（FVC）<0.7，即存在不完全可逆的气流受限，是确诊慢阻肺的必要条件。

确诊后的管理，记住三件事！

01   立刻戒烟！—— 停止“放毒”

这是最重要、最有效、最便宜的治疗！无论病情到什么阶段，任何时候戒烟都不晚。戒烟能延缓病情恶化，给你的肺一个自我修复的机会。    02   规范用药—— 定期“疏通管道”

医生通常会开一种像“加压喷雾”的吸入剂。它的作用不是止咳，而是直接扩张狭窄的气道，帮助呼吸顺畅。治疗是持久战，一定要坚持用药，即使感觉好了也不能停！就像管理高血压、糖尿病一样长期规范管理。    03   肺康复锻炼—— 给肺做“健身操”

缩唇呼吸和腹式呼吸是最常用的呼吸肌训练方式。除此之外，还要进行适度运动，如慢走、打太极，可增强体能。

缩唇呼吸：闭口经鼻吸气约2秒，缩唇呈吹口哨样慢慢呼气4~6秒，呼气时以能轻轻吹动前面 30cm 的白纸为宜，尽量呼尽。这能帮你把肺里的废气尽量排干净。

腹式呼吸：一般采取卧位锻炼，双腿蜷曲，双手分别置于胸前及腹部，用鼻缓慢吸气，吸气时小腹尽量鼓起，吸满气后稍作停顿；缓慢呼气，腹部尽量回收，同时手向上向内轻轻按压，帮助膈肌上升，做深长呼气。

由于慢阻肺症状隐匿，一旦确诊都已错过最佳治疗时机，指南建议，年龄≥40岁和/或有危险因素暴露史，有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状的患者，应考虑行肺功能检测，其无创、简便，可有效帮助慢阻肺的早发现、早干预。慢阻肺是个“慢脾气”的坏蛋，主要因吸烟而起，让你咳、痰、喘。但只要戒烟+规范治疗，就能很好地控制它，提高生活质量！