临床上，神经性耳鸣耳聋常让中老年群体苦不堪言。不少患者描述，耳内似有蝉鸣声、电流声，昼夜不息，严重时听力模糊，与人交流需反复确认，夜间耳内异响更令其难以入眠。更令人无奈的是，这些症状常反复发作，劳累或情绪波动时尤为明显，可各项检查却显示"耳部结构正常，无器质性病变"。

这种"有声难消"的耳部困扰，在中医看来多与肝肾亏虚、痰瘀阻络有关。肾开窍于耳，肝主疏泄，当肝肾阴虚则耳窍失养，虚火上扰而耳鸣；痰瘀互结则耳络阻塞，听力下降随之而来。劳则气耗，情志失调则气机紊乱，故症状易反复，补益肝肾、化痰通络则症状缓解。

58岁的张女士被耳鸣耳聋困扰两年。其症状特点突出：1、耳内蝉鸣声持续，夜间加重2、听力下降，与人交谈需凑近3、伴头晕目眩、腰膝酸软4、舌红少苔，脉细数经辨证为肝肾阴虚兼痰瘀阻络型耳聋。

治疗开方：磁石、熟地黄、山茱萸、枸杞子、丹参、石菖蒲、葛根、川芎方中，磁石+熟地黄构成"滋肾平肝"核心，既潜镇浮阳，又填精益髓；山茱萸+枸杞子强化滋补肝肾之功；丹参+川芎活血化瘀通耳络；石菖蒲开窍豁痰；葛根升清阳以聪耳。全方共奏"滋阴不腻，通窍不伤"之效。

张女士服用两周后，耳内蝉鸣声减轻，听力有所恢复。续服一月配合鸣天鼓（中医护耳法），现已能正常交流，夜间睡眠安稳。

中医辨证施治，因人制宜，切勿自行用药。