有网友询问：“我这颗牙烂得就剩个根了，帮我把上面磨平，留着这个根，我好做个活动假牙戴上行不？”

不少人有这个请求，但它可行吗？牙医只想说：这是一个完全不可取的做法。

保留“无用”牙根，可能是口腔健康的隐患

一颗坏掉的牙齿，它可能已经经历了严重的龋坏，或者内部的牙神经早已坏死、感染。此时若强行保留它，并让它与活动假牙共存，无异于在口腔里埋下了一颗“定时炸弹”。

1、无法清洁的“细菌温床”

活动假牙的基托为了获得固位力，会与下方的牙龈黏膜紧密贴合。如果基托下方覆盖着一个牙根，这里会形成一个阴暗、潮湿、几乎无法清洁的死角。食物残渣和细菌在此大量堆积，成为引发牙龈炎、牙周炎的绝佳场所。

2、持续的感染与疼痛风险

一个没有经过完善根管治疗的残留牙根，其内部根管系统就是细菌的“大本营”。这些细菌会持续不断地繁殖，导致根尖周炎症，出现牙齿根部闷胀、咬合不适，甚至在身体抵抗力下降时突然急性发作，引发剧烈的肿痛，甚至形成脓包。

3、对牙槽骨的慢性侵蚀

当牙根尖周的炎症长期存在，它会不断侵蚀和破坏周围的牙槽骨，导致骨质吸收、萎缩。这不仅会影响未来其他修复方案的实施条件，还可能让相邻的健康牙齿也受到牵连。

4、活动假牙本身的不稳定与不适

有些人可能会想，有个牙根顶着，假牙会不会更稳？事实恰恰相反。一个孤立的牙根非但无法为大面积的假牙提供有效的支撑，反而会成为一个“碍事”的支点。这会导致活动假牙在咀嚼时翘动、不稳，更容易硌伤下方的牙龈黏膜，加速牙槽骨的吸收，让佩戴体验变得非常糟糕。

那么，面对一颗坏牙，我们正确的选择是什么？

既然保留牙根做活动假牙是下策，那上策是什么？汕头口腔医疗中心医生表示，这需要根据口内剩余牙根的具体情况来决定。专业的牙医会通过拍X光片，来评估牙根的长度、粗细、稳固度以及周围骨头的情况。

情况一：牙根条件尚可，有拯救价值

如果牙根没有严重破损，长度足够，且周围的牙槽骨没有大面积吸收，那么这颗牙根是值得全力挽救的。

这时可以采取桩核冠修复，在根管治疗彻底清除牙根内部感染的物质，严密填充后，在根管内植入一个“桩”（纤维桩或金属桩），为上部结构提供固位力，再制作一个全新的牙冠，恢复牙齿的形态和功能。这个方案可以保留自身的牙根，实现功能和美观的完美重建。

情况二：牙根条件很差，无法保留

如果牙根太短、有折裂、或者根尖炎症过于严重，失去了治疗价值，那么明智的选择就是果断拔除，然后选择后续修复方案。

常见缺牙修复方案：

种植牙：更接近天然牙的修复方式。在缺牙区的牙槽骨内植入一个人工牙根，再在上面安装牙冠。它不损伤邻牙，能有效防止牙槽骨萎缩，咀嚼功能恢复佳，使用体验非常舒适。

固定桥：将缺牙处两侧的健康牙齿磨小一部分，作为“桥墩”，然后制作一个连体的牙桥粘固上去。优点是修复时间较短，费用低于种植牙。缺点是需要磨损健康的邻牙，且桥体下方不易清洁。

活动假牙：通过卡环和基托固定在剩余的天然牙上。优点是价格最便宜，制作简单，无需手术。缺点是体积较大，异物感明显，咀嚼效率较低，需要每日取下清洗。

回到最初的问题：“坏掉的牙齿，可以保留牙根，然后安装活动假牙吗？”答案是：请不要这样做。这是一个以牺牲长远口腔健康为代价的、充满风险的妥协方案。及时、科学地处理问题牙齿，才是真正省钱、省心又健康的明智之举。