52岁河北患者,萎缩性胃炎反复,3月诸症皆消 居住在河北保定的李先生,现年52

鹏煊看脾胃 2024-10-24 10:59:54

52岁河北患者,萎缩性胃炎反复,3月诸症皆消 居住在河北保定的李先生,现年52岁,长期遭受胃脘胀痛与反酸烧心的困扰,这一症状已持续三年有余,并在最近半年内有所加剧。尽管持续依赖西药进行缓解,但病情始终未能得到根本性控制,症状时好时坏。经医院详细检查,确诊为萎缩性胃炎并伴有胆汁反流。在朋友的推荐下,李先生决定前往北京寻求更专业的治疗。 就诊时,李先生的主要症状表现为胃脘部灼热疼痛,尤其在饥饿状态及情绪波动时更为剧烈,同时伴有口苦口干、频繁嗳气、食欲不振、大便干燥以及睡眠障碍,具体表现为多梦且易醒。根据中医辨证,李先生的病情被归类为胆胃不和、湿热内蕴、气机紊乱所致的胃痛。因此,治疗方针确定为疏肝解郁、利胆清热、和胃降逆、止痛安神。 内调:姜半夏,炙甘草,麸炒苍术,炒鸡内金,茯苓,姜厚朴,制吴茱萸,黄连,大枣,陈皮,焦神曲,干姜片,党参片,生白术,炒麦芽 在治疗期间,特别嘱咐李先生需避免摄入油腻、辛辣及刺激性食物,同时远离烟酒、浓茶及咖啡,并强调情绪调节的重要性。 经过一周的药物治疗,李先生反馈胃脘灼热疼痛显著缓解,嗳气反酸现象减少,大便恢复正常,睡眠质量也有所提升。随后,继续按照此方案治疗三个月,并在停药后进行了复查。结果显示,萎缩性胃炎及胆汁反流症状均已消失。为预防病情复发,李先生主动提出继续巩固治疗两个月。在完成巩固疗程并停药观察后,至今未见任何复发迹象。

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