【儿童用药种类与剂量怎么掌握?】上午门诊临结束时,一位年轻的母亲带来一位男孩,主诉是多动、喜欢眨眼、口中经常发出异样的声音。孩子看上去形体十分瘦小,我以为还在上幼儿园,但母亲说已经小学四年级了,但真不像。
像这样形体瘦小的儿童,治疗的关键应当还是应当益气健脾助运,兼息风定惊。看前医用药还是有点复杂,既有定惊的中药,还有调脾的合剂,再加上配了息风定惊的中成药。药物种类有点多,而且同时应用,所以家长有点担心了,就这样一直吃下去吗?
我看了前医的处方,还有不敢苟同的是,需要自己煎服的中药处方中,剂量与成人量是一样的,但这个孩子的实际体重25KG不到,我认为剂量有点大了。对于儿童的药物剂量,我通常是按照成人剂量,根据儿童的体重,按比例减少的。而且尽量选择药物味道不要太苦,以免孩子产生对服药的抵抗。
而且,已经开了需要煎煮的中药配方,我基本不主张再开其它中成药。对付各种不同的病证,配方中不同中药应当都考虑到,儿童用药宜精不宜杂。
现在很多服用中药后的毒副反应,是药物叠加后所造成的。