骶髂关节 腰突和骶髂关节,一直都是很多朋友非常关心的问题,其实它们两个之间也是有联系的——
骶髂关节活动度不够,可能导致腰突‼️
腰骶活动度不够时,相应地会出现腰四五弯曲代偿,所以腰四五和腰五骶一是腰突的高发区。
【骶髂关节解剖】
骶髂关节由骶骨与双侧髂骨构成,是人体最大的轴向承重关节,从结构上来看有两个特点:
✅稳定性优先:骶髂关节其实是微动关节,它是一个需要稳定性大于灵活性的关节。这里所说的微动不代表不动,有2-3度的微动范围;
✅三维运动机制:骶髂关节面是一个斜面,因此在运动时会旋前、外展、外旋;正常行走时进行旋前-旋后运动。
【功能受限引发的代偿机制】
当骶髂关节丧失正常活动能力后(常见于久坐或长期姿势异常人群丧失旋后的能力),将触发连锁代偿反应:
⚠️髂骨旋前卡锁:骶髂关节卡在髂骨旋前的位置时,它没有旋后能力,就会产生整个骨盆后倾的代偿;
⚠️运动模式扭曲:步行时腰椎代偿旋转,形成"扭腰摆胯"异常步态;
⚠️压力传导异常:腰4-5及腰5骶1椎间盘承受额外剪切力,容易纤维环破裂导致腰突。
【自测骶髂关节是否有正常活动度】
01.体位准备:
自然站立于镜前,双手虎口卡住髂嵴上缘(如图6);
02.动作执行:
缓慢抬起单侧下肢至髋关节90度屈曲,观察指标见图7
✅正常反应:
骨盆保持水平稳定,无腰椎侧弯;
❌异常表现:
抬腿侧髂骨位置发生位置变化-图8。
大家在做这个动作的时候,骨盆有没有发生侧倾或者旋转的代偿呢[思考]腰椎间盘突出健闻登顶计划