炎症性肠病与环境污染，饮食，生活方式相关。空气污染，重金属，工业污...

看肠顾思臻 2025-04-04 22:59:56
炎症性肠病与环境污染，饮食，生活方式相关。溃疡性结肠炎 炎症性肠病 克罗恩病 溃疡性直肠炎 空气污染，重金属，工业污染物，这些很难控制。 饮食，生活方式（吸烟，睡眠，运动，药物）与炎症性肠病的发生，发展，复发，手术等因素密切相关。

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这就是克罗恩病肠镜的典型表现。1.小肠末端多发的纵行溃疡。2.右半结肠比左半结肠严重。3.病变呈现跳跃性的病变。4.小伙子做不下来屁股上有个硬块，其实就是肛周脓肿。5.crp，血沉，血小板明显升高，排除急性感染后肯定还是高的。
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炎症性肠病与脊柱关节炎有共同免疫发病机制。 由于这个原因，所以在确诊炎症性肠病（IBD）就是溃疡性结肠炎（uc）和克罗恩病（cd）以及一些肠道不典型炎症（排除感染，药物，缺血因素等），必须排查有没有强直性脊柱炎（as）或者中轴脊柱关节病（spa）的风险。
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溃疡性结肠炎也会引起肠道狭窄。 一般来说，克罗恩病是容易导致肠道狭窄的，因为溃疡深大，透璧炎症，没有及时治疗导致畸形愈合等 但是溃疡性结肠炎，长期没有治疗，严重者，或者临床有一种表型会导致肠道狭窄。 狭窄，分为炎性狭窄和纤维性狭窄，前者治疗得当，是可逆的，后者一旦出现梗阻，只能手术切除。
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每个人对药物的敏感性不同，这是需要理解的。很多患者，不理解，为啥人家用了这个药或者那个药好了，我却没好。 这就涉及到药物敏感性的问题，每个药物都有有效率，比如对于炎症性肠病，无论中药西药，一个药的有效率在60%已经很高了，但是你恰恰在那40%，所以就会没效，所以作为患者你应该理解。 然后有效的程度，每个人也不一样，有些人小剂量有效，有些人大剂量才有效，如果没效，你还要换方案，到有效为止，或者联合治疗，而不是放弃治疗。
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溃疡性结肠炎的治疗需要坚持的。作为一种慢性病，是需要慢病管理的。
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20年的克罗恩病导致直肠肛管狭窄。特别感谢薛主任，加班到下午1年，把20年cd患者直肠纤维环内镜下切开，看到了结肠的全貌。
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炎症性肠病(IBD）在出现症状以前很长一段时间，其实患者的身体里已经出现免疫功能的异常，往往是免疫功能过度亢进，亢进导致大量炎性通路被活化，进而不断持续攻击肠道，导致结构破坏。 所以不是老板姓所说的免疫力低下，所以从中医的角度也不能乱补。补，是需要根据疾病的状态的，而且也要分辨寒热气血阴阳 炎症性肠病

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