为什么说“男怕穿靴，女怕戴帽”？医生：有一定道理！ “男怕穿靴，女怕戴帽”是广

为什么说“男怕穿靴，女怕戴帽”？医生：有一定道理！ “男怕穿靴，女怕戴帽”是广为流传于老一辈中的俗语，这句话其实是有一定的道理。北京朝阳医院血液科主治医师汤然刊文解释，这句话的意思其实就是当男性患者出现下肢水肿，女性患者遭遇面部水肿时，可能是一些疾病的反映。 “水肿”这一现象，在临床诊疗中屡见不鲜，尤其在血液病患者群体中更为显著。水肿可波及全身多个部位，从颜面部、腿部到脚踝、脚部乃至腹部，不一而足。其背后的原因复杂多样，水肿的严重程度往往与潜在病因息息相关。以下列举了一些常见的水肿诱因及其类型： 1、心源性水肿 由心脏疾病（例如心力衰竭）所引发的水肿，往往首先在下肢低垂部位（如脚踝和脚部）显现，随后逐渐蔓延至其他部位。中老年人群中，血液系统恶性肿瘤与心血管疾病的并发情况并不罕见。患者因贫血、贫血性心脏病或化疗输液过量等因素，可能导致心功能受损乃至衰竭，进而诱发水肿。 2、肾脏性水肿 肾脏疾病（如肾病综合征）是引发颜面部和眼睑水肿的常见原因，随后可能向其他部位扩散。在血液系统恶性肿瘤中，多发性骨髓瘤、肾淀粉样变性等疾病均可能对肾脏造成损害，导致体内液体潴留，形成水肿。 3、肝脏性水肿 肝脏疾病（例如肝硬化）引起的水肿，通常首见于腹部，随后可能波及其他部位。这主要与低蛋白血症及门静脉高压有关，导致胶体渗透压下降及循环障碍，进而出现腹水及全身性水肿。 4、营养不良性水肿 营养不良（如白蛋白缺乏）是导致水肿的另一重要因素，通常从脚踝和脚部开始，逐渐扩散至全身。肿瘤患者因营养状况不佳、消耗过大，可能导致蛋白质摄入不足。同时，某些血液系统恶性肿瘤（如肾淀粉样变性）还可能引起尿蛋白增加，进一步加剧低蛋白血症，诱发水肿。 5、药物性水肿 某些药物（如避孕药和抗抑郁药）也可能导致水肿，尤其是面部和眼睑部位。在血液系统恶性肿瘤的治疗中，如淋巴瘤、多发性骨髓瘤等疾病可能需要长期使用糖皮质激素。这类药物可引起水钠潴留，从而导致水肿的发生。