日常生活中，不少人都有过突然眩晕的经历：可能是早晨起床翻身时，或是低头捡东西再抬头的瞬间，突然感觉天旋地转，仿佛整个世界都在晃动，还可能伴随恶心、呕吐，严重时甚至不敢睁眼。这种短暂却剧烈的眩晕，很可能是 “耳石症” 在暗中作祟。

耳石症，医学上称为 “良性阵发性位置性眩晕（BPPV）”，是临床上最常见的眩晕病因之一，约占所有眩晕病例的 20%。很多人听到 “耳石” 会疑惑：耳朵里怎么会有 “石头”？其实，耳石是内耳中一种正常的生理结构，学名为 “碳酸钙结晶”，它们附着在耳石膜上，就像内耳里的 “平衡感应器”，能感知头部的位置变化和运动速度，帮助大脑判断身体的空间位置，维持平衡。

当某些原因导致耳石脱落，这些 “小石子” 就会偏离正常位置，掉进负责感知旋转运动的半规管里。半规管内充满了淋巴液，当头部转动时，脱落的耳石会在淋巴液中发生位移，带动液体流动，错误的运动信号就会被传递给大脑。大脑接收到的运动信号与眼睛看到的、身体感受到的信号不一致，就会产生 “天旋地转” 的眩晕感。这种眩晕有明显的特点：通常由特定的头位变化诱发，比如躺下、坐起、翻身、低头、抬头等；持续时间短暂，一般几秒到几十秒，很少超过 1 分钟；发作时没有耳鸣、听力下降等耳部症状，也不会出现意识丧失。

哪些人容易受到耳石症的 “青睐” 呢？首先是中老年人，随着年龄增长，耳石膜的黏附力会逐渐下降，耳石更容易脱落，50 岁以上人群的发病率明显升高。其次是头部受过外伤的人，比如撞击、摔倒等，外力可能直接导致耳石脱落。此外，患有内耳疾病的人，如梅尼埃病、前庭神经炎等，也可能引发耳石症；长期保持不良姿势、过度疲劳、精神压力大等，也会增加耳石症的发病风险。

由于耳石症的眩晕症状与颈椎病、脑血管疾病等相似，很多人出现眩晕时会误以为是 “颈椎出了问题” 或 “脑部供血不足”，从而延误诊断和治疗。其实，耳石症的诊断并不复杂，医生通过详细询问病史，并进行 “位置试验”（如 Dix-Hallpike 试验、滚转试验），观察患者在特定头位下是否出现眩晕和特征性的眼震，就能明确诊断。

更值得庆幸的是，耳石症的治疗方法简单有效，“耳石复位” 是首选治疗方式。医生会根据耳石脱落的半规管类型，采用不同的复位手法，通过特定的头位变换，引导耳石回到原来的位置。整个复位过程通常只需几分钟，大多数患者经过 1-2 次复位治疗后，眩晕症状就能明显缓解甚至消失。少数症状严重或复位后仍有不适的患者，还可以配合前庭康复训练，帮助改善前庭功能，巩固治疗效果。

需要提醒的是，出现眩晕症状时，不要盲目自行判断和用药，应及时到医院的耳鼻喉科或神经内科就诊，明确病因后再进行针对性治疗。如果确诊为耳石症，也不必过于担心，只要及时接受规范的复位治疗，就能快速摆脱 “天旋地转” 的困扰，恢复正常的生活。