血液肿瘤，涵盖白血病、多发性骨髓瘤及淋巴瘤三大类，以其复杂的亚型分化和显著的异质性著称。据WHO统计，全球血液肿瘤存量患者（≥5年生存期）已超400万，其中淋巴瘤占比过半，凸显其疾病负担。各亚型，尤其是非霍奇金淋巴瘤（NHL）下的众多分类，治疗方案迥异，传统诊疗模式在精准分型、疗效优化及长期生存管理方面持续面临挑战。
2025年7月，在“2025年中国临床肿瘤学会（CSCO）年度进展研讨会（BOC）暨BestofASCO2025China”期间，国家卫生健康委员会百姓健康频道（CHTV）&医学论坛网，特邀哈尔滨血液病肿瘤研究所副所长、CSCO骨髓瘤/白血病专委会副主任委员贡铁军教授聚焦于推动领域迈入精准化新时代的三大支柱：基于多组学技术的精准诊断如何重塑疾病分型与预后评估体系；以靶向治疗（如BCR-ABL抑制剂）及细胞免疫疗法（如CAR-T）为代表的创新治疗策略如何突破难治复发困局；以及贯穿治疗始终的“全程管理”理念如何系统性提升患者生存质量与长期预后，展开深入探讨。
专家介绍
贡铁军 教授
哈尔滨血液病肿瘤研究所副所长
中华医学会血液学分会常务委员
中国医师协会血液科医师分会委员
中国临床肿瘤学会(CSCO)骨髓瘤专家委员会副主任委员、白血病专家委员会副主任委员、淋巴瘤专家委员会委员
中国抗癌协会血液肿瘤专委会常委、血液病转化专委会常委
中国医院协会血液学机构分会常委
国家卫健委能力建设和继续教育肿瘤学专家委员会委员
《中华血液学杂志》通讯编委、《白血病 淋巴瘤》编委
黑龙江省医学会血液学分会副主任委员
黑龙江省抗癌协会血液肿瘤专委会侯任主任委员
黑龙江省医师协会淋巴瘤骨髓瘤专委会副主任委员
精准诊断：开启血液肿瘤治疗新视界在血液肿瘤领域，精准诊断是治疗的基石。贡铁军教授指出，随着医学科技的飞速发展，血液肿瘤的诊断手段正日益多元化和精准化。传统的形态学诊断，通过显微镜观察血细胞形态，虽依然是基础，但已难以满足临床需求。如今，细胞遗传学、分子生物学以及流式细胞术等先进技术的广泛应用，如同为医生们配备了“透视眼”，能够更精准地识别肿瘤细胞的“身份特征”。
以白血病为例，不同类型的白血病在细胞遗传学和分子生物学特征上存在显著差异。通过检测特定的染色体异常和基因突变，医生不仅可以明确白血病的亚型，还能预测患者的预后，为制定个性化的治疗方案提供关键依据。这种精准诊断模式，大大提高了血液肿瘤诊断的准确性，避免了“误诊”和“漏诊”，为患者赢得了宝贵的治疗时机。它让每一位血液肿瘤患者都能享受到“量体裁衣”式的诊疗服务，向着治愈的目标迈出坚实的第一步。
创新治疗：为生命续航的新希望当谈及治疗进展时，贡铁军教授的话语中充满了希望与期待。近年来，血液肿瘤治疗领域可谓硕果累累，新的治疗方法和药物不断涌现，为患者带来了前所未有的生机。
化疗作为传统治疗手段，在不断优化方案的过程中，依然发挥着重要作用。通过合理组合不同的化疗药物，提高疗效的同时降低毒副作用，让患者在治疗过程中的生活质量得到了一定保障。而靶向治疗的出现，更是开启了血液肿瘤治疗的新篇章。它犹如一枚枚“智能导弹”，精准地瞄准肿瘤细胞上的特定靶点，在有效杀伤肿瘤细胞的同时，最大限度地减少对正常细胞的损伤。例如，针对慢性髓性白血病的BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂，显著提高了患者的生存率和生活质量，许多患者能够回归正常生活，重新拥抱美好的人生。
免疫治疗，这一新兴的治疗策略，正逐渐成为血液肿瘤治疗的“新宠”。它通过激活患者自身的免疫系统，使其能够识别并攻击肿瘤细胞。其中，CAR-T细胞治疗技术尤为引人注目。将患者的T细胞进行体外改造，使其表达能够识别肿瘤细胞抗原的嵌合抗原受体（CAR），然后回输到患者体内，这些经过“特训”的T细胞便如同体内的“抗癌特种兵”，对肿瘤细胞展开精准打击。在某些血液肿瘤的治疗中，CAR-T细胞治疗展现出了令人惊叹的疗效，让部分原本被认为“无药可治”的患者重燃希望之火。
这些创新治疗手段的不断涌现和应用，让血液肿瘤不再是“绝症”的代名词。它们相互补充、协同作战，为患者构建起一道坚固的“生命防线”，为生命续航注入了源源不断的新动力。
全程管理：呵护患者的每一步血液肿瘤的治疗是一场漫长而艰辛的“马拉松”，需要医生和患者携手共进。贡铁军教授特别强调了全程管理在血液肿瘤治疗中的重要性。从患者确诊的那一刻起，全程管理便已开启。
在治疗前，医生会根据患者的具体情况，制定全面而个性化的治疗方案，充分考虑患者的年龄、身体状况、肿瘤特征以及经济承受能力等因素，确保治疗方案既科学有效又切实可行。治疗过程中，密切监测患者的病情变化和治疗反应，及时调整治疗方案，为患者提供全方位的支持和关怀。同时，注重患者的心理疏导，帮助他们树立战胜病魔的信心和勇气。因为在这场与疾病的较量中，心理因素同样至关重要，积极乐观的心态往往能为治疗效果加分。
治疗结束后的随访和康复管理也不容忽视。定期复查，能够及时发现肿瘤复发或转移的迹象，以便采取相应的治疗措施。同时，为患者提供康复指导，包括饮食、运动、生活方式等方面的建议，帮助他们尽快恢复身体机能，回归正常生活。全程管理理念的贯彻实施，让患者在治疗的每一个阶段都能感受到专业的呵护，确保他们在抗癌之路上稳步前行。
贡铁军教授在采访中的分享，让我们深刻认识到血液肿瘤领域近年来取得的巨大进步。精准诊断为治疗指明方向，创新治疗带来治愈希望，全程管理则为患者的康复保驾护航。然而，我们也应清醒地认识到，血液肿瘤防治工作依然任重道远。在未来的日子里，需要广大医学工作者继续砥砺前行，不断探索创新，加强多学科协作，提高血液肿瘤的整体防治水平。同时，也希望社会各界能够给予血液肿瘤患者更多的关注和支持，共同为患者创造一个更加美好的明天，让每一位血液肿瘤患者都能在希望的阳光下，重新绽放生命的光彩。
来源：医学论坛网
编辑：木槿
审核：梨九
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