在女性健康的众多话题中,有一种疾病被称为"寂静杀手",它悄无声息地进展,等到症状明显时往往已到晚期——这就是卵巢癌。作为妇科三大恶性肿瘤之一,卵巢癌虽然发病率低于宫颈癌和子宫内膜癌,但死亡率却高居妇科癌症之首,严重威胁着女性的生命健康。
为什么说卵巢癌是"沉默杀手"?卵巢癌,被称为"妇科第一杀手",不是因为发病率高,而是因为它太"沉默"了。它藏在盆腔深处,早期几乎没有症状,等你发现时,往往已经进入晚期。就像一位不声不响的"刺客",在你毫无防备时就已造成重创。
数据显示:70%的卵巢癌患者确诊时已是晚期,70%的患者在三年后会复发,接近70%的患者难以跨越5年生存期。这些触目惊心的数字背后,是无数家庭的痛苦和遗憾。
很多女性把卵巢癌的症状误认为是普通妇科问题或消化不良,导致延误治疗。以下这些"常见症状",可能是卵巢癌的早期信号:
1. 持续性腹胀,即使不进食也感觉腹部膨隆、衣物变紧
2. 下腹部持续隐痛或压迫感,休息后不缓解
3. 排尿频繁或困难,常伴尿急感
4. 食欲下降,容易饱胀并消化不良
5. 短期内无明显原因的体重减轻
6. 体力明显下降
记住:如果这些症状持续两周以上,尤其症状逐渐加重,一定要及时就医!
高危人群:谁最容易"中招"?卵巢癌并非随机袭击,它有明确的"高危人群":
1. 年龄因素:50岁以上是主要高危人群,风险随年龄增长而上升
2. 基因突变:BRCA1/2基因突变携带者,终生患病风险高达40%,比普通人群高15~40倍
3. 生育史:未生育或晚育的女性,因卵巢长期排卵,风险相对增加
4. 家族史:一级亲属有卵巢癌或乳腺癌病史的女性
5. 激素使用:长期接受激素替代治疗的女性
诊断方法:
1. 盆腔检查:包括双合诊检查
2. 影像学检查:经阴道超声是重要手段,CT、MRI和PET扫描也可用于评估病情
3. 血液检查:CA-125是常用的肿瘤标志物,但其特异性有限(某些良性疾病也可能导致升高)
4. 基因检测:对于有家族史的高危人群,BRCA基因检测有助于评估风险
治疗手段:
卵巢癌治疗通常采用手术和化疗相结合的方式:
1. 手术:尽可能彻底地切除所有可见肿瘤(肿瘤细胞减灭术)
2. 化疗:术后通常需要辅助化疗,常用方案为铂类和紫杉醇类药物
3. 靶向治疗:如PARP抑制剂,特别对BRCA突变患者效果显著
4. 免疫治疗:目前仍在研究阶段,是未来发展方向
近年来,卵巢癌治疗取得了显著进展。特别是PARP抑制剂的问世,极大地改善了BRCA突变患者的预后,使许多晚期患者能够获得长期生存的机会。
虽然卵巢癌凶险,但并非完全无法预防。科学研究表明,以下方法可以显著降低风险:
1. ✅ 生育与哺乳:完成生育计划和哺乳,可降低卵巢癌风险。这是因为生育和哺乳期间,卵巢会暂时停止排卵,减少卵巢刺激。
2. ✅ 口服避孕药:连续使用口服避孕药5年以上,可将卵巢癌风险降低约50%。
3. ✅ 保持健康体重:肥胖与多种癌症风险增加有关,将体重指数(BMI)维持在18.5-24.9的范围内。
4. ✅ 规律运动:每周至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。
5. ✅ 增加蔬果摄入:多摄入蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白,限制高脂肪和高糖食物。
对于高危人群,40岁开始定期进行妇科检查和超声评估至关重要。阴道超声能直观显示卵巢大小、形态和内部回声变化,结合多种肿瘤标志物的组合检测,可以显著提高早期诊断的准确率。
特别提醒:有卵巢癌或乳腺癌高危家族史的女性,建议进行遗传咨询及基因检测,及早发现高风险并采取干预措施。
卵巢癌的"沉默"不是它的本质,而是我们对它的忽视。它不会因为你的"不注意"而消失,只会因为你的"早发现"而被战胜。
记住:卵巢癌不是"绝症",而是可以预防、可以早期发现、可以治疗的疾病。你不需要等到"症状严重"才行动,现在就是最好的时机!