30岁的小金（化名）怀孕已8个多月，在婆家好吃好喝，但她也会时不时馋一口“妈妈的味道”。这天下班回娘家，小金如愿以偿品尝到妈妈下厨精心做的丰盛佳肴，一番享受后打着饱嗝，至少吃了比平时一倍还多的量。

不想，几个小时后，小金出现持续上腹部剧痛、恶心呕吐等症状，被紧急送至浙江省人民医院急诊医学科。经快速检查，她的血清淀粉酶、脂肪酶显著升高超过正常值3倍，特别是甘油三酯水平极度飙升，远超5.65mmol/L的危险阈值……结合临床表现，小金很快被诊断为高甘油三酯血症性重症急性胰腺炎，且已出现全身炎症反应综合征迹象。这意味着，稍有差池都有可能危及自身与腹中胎儿生命。

浙江省人民医院立即启动危重孕产妇救治绿色通道。医院副院长、急诊医学科主任医师涂建锋很快带领由急诊医学科、产科、消化内科、重症医学科、临床营养科、新生儿科等专家组成的MDT团队进行多学科讨论，迅速达成共识——救治必须双线并行。一方面要快速降低血脂、控制胰腺炎症、防治并发症；另一方面，必须严密监护胎儿，全力保障宫内安全。

治疗团队为小金制定了针对性的方案：严格限制外源性脂肪摄入，减轻胰腺负担；在综合评估获益与风险后，果断采用胰岛素及低分子肝素持续泵入，以激活脂蛋白脂酶活性，加速乳糜微粒降解，快速降低血脂水平。这是控制病情、阻止胰腺自身消化恶化的关键。与此同时，采用晶体液与胶体液相结合的方式，精准控制输液速度与输液量，维持有效循环血量和水电解质平衡，避免液体过度负荷，保障胎盘灌注；在病情允许后，尽早经鼻空肠管实施低脂肠内营养，并应用对胎儿相对安全的药物抑制胰液分泌。

产科团队则全程密切监测胎心、宫缩及胎儿宫内状况，并完成了促进胎肺成熟的预防性治疗，为可能发生的早产做足准备。

整个救治过程中，在副院长涂建锋的指导下，MDT团队每日评估病情，动态调整治疗方案。一系列措施实施后，小金的血脂水平在短时间内得到有效控制，胰腺炎相关症状逐渐缓解，炎症指标下降，成功规避了胰腺坏死感染、多器官功能衰竭等最危险的并发症。更为重要的是，胎儿在宫内始终保持稳定。

经过一个多星期的救治，小金从重症监护室转回普通病房。继续治疗和观察数日后，经产科评估，胎儿已成熟，小金通过剖宫产顺利分娩一名体重适中、评分良好的健康男婴。

“多亏众多医务人员日夜守护，才使我们母子平安。”小金出院时表达了由衷的感谢。

怀孕期间怎会突发重症胰腺炎？这与孕期饮食过于油腻、营养摄入太多及脂质代谢紊乱等有关。“有的老观念得改改。”医生表示，女性在怀孕期间，容易受到“一人吃两人补”的传统观念影响，很多“准妈妈”在家人鼓励下大吃特吃，殊不知这样容易为妊娠期高血压、糖尿病、胰腺炎等妊娠期并发症埋下隐患，增加母婴风险。

浙江省人民医院专家团队提醒孕妇，尤其是妊娠中晚期孕妇，应高度重视预防急性胰腺炎的发生：

1、均衡营养，避免一次性摄入过多高脂肪、油腻食物；切忌暴饮暴食，这是诱发急性胰腺炎的常见原因。

2、每次产检都应关注血脂检测结果，对于已知有高脂血症家族史或孕前即存在血脂异常的孕妇，更应严格控制饮食，并在医生指导下进行监测和管理。

3、孕前如有胆石症、高甘油三酯血症等疾病，应积极咨询医生，评估风险，并在孕期内注意控制。

4、一旦在饱餐或进食油腻食物后出现持续性的上腹部剧痛（可能向后背放射），伴恶心、呕吐等症状，且呕吐后腹痛不缓解，应高度警惕急性胰腺炎的可能，必须立即就医，切勿当作一般胃病或妊娠反应而延误诊治。

专家团队也向广大群众建议，“双节”即将来临，吃喝玩乐一定要有“度”，才能健康度佳节。