外科医生做太久，就不愿意再接“高难度手术”了？外科医生这份职业，经常被人形容为是“游走在刀刃上”，从事这个职业时间长了，就会形成一个特点：喜欢挑战自己。 有些同行会说：“哎呀，外科医生看起来都很拽。”当然，这并非贬义，而是形容他们的神态、神情和精神状态，往往非常自信，敢于不断挑战自我。 作为一名外科医生，我们确实在不断迎接各种高难度的手术。有些朋友会问我：“乔主任，您现在地位比较高，还会接这些重症病人吗？” 其实我也做了很多高难度的手术，不少病人是从全国各地转诊而来，最终由我完成手术。 早在十几年前，我就牵头制定了全国胸部巨大肿瘤的质量控制共识，完成了许多被常规认为没有手术机会的大型肿瘤手术。 如今，我在案例科普视频中介绍了很多新辅助治疗的案例。这些患者原本因肿瘤太大而没有手术机会，但经过药物治疗，在我判断具备手术条件后，成功为他们进行了手术。 因为我本身是一名胸外科医生，做得最多的就是肺癌和食管癌的手术。 在刚大学毕业时，心胸外科是一体化的，在我担任主治医生阶段，既做肺癌、食管癌手术，也做心脏大血管手术。 那段经历极大地磨练了我的操作技能，因此面对一些高风险、高难度的手术，对我们这些有心脏大血管手术经验的医生来说，反而比较轻松。 现在，包括复杂的肺移植手术，我也都在做，其中最难的是矽肺手术——患者因长期处于特殊工作环境、吸入粉尘导致肺部形成矽肺，就像两块“石头”长在胸腔里。 我们要为其移植一个有弹性的正常肺，但矽肺组织坚硬如石，甚至固定在心脏上，要将其完整切除而不损伤心脏，难度极大。我完成过很多这类手术。 如今，我几乎仍在接手所有类型的高难度手术。但我选择是否进行手术的唯一标准，并不是手术难不难、有没有风险——哪怕有风险也得上。 作为一名有经验的医生，关键是要懂得控制风险，并知道一旦发生风险该如何处置。 我现在的唯一准则，是看这个手术能否真正为病人带来好处，能否延长患者的生命。手术可以做得流畅、酣畅淋漓，极具成就感，比如成功切除了长在心脏上的“石头”，但若病人术后存活时间并不长，那么这类手术就失去了意义。 因此，我唯一的选择标准始终是：手术到底能为患者带来什么？它能否延长他的生命？[谢谢][玫瑰]
