昨天,我在门诊接诊了一位二十多岁患者,他是最近体检发现的有乙肝,来之前...
肝胆脾胃王玉娟
2025-04-28 07:25:25
昨天,我在门诊接诊了一位二十多岁患者,他是最近体检发现的有乙肝,来之前他也简单查了一下,知道乙肝是传染病,后续还有发展成肝硬化和肝癌风险,所以有点害怕,想赶紧治疗,控制病情。知道了他的情况后,我仔细看了他的检查报告,发现他病毒挺高,但肝功能正常,处于乙肝免疫耐受期,并不需要马上治疗。
这位患者一开始不太相信,我又继续和他解释起来:乙肝免疫耐受期是乙肝感染的一个特殊阶段。在这个阶段,患者体内的乙肝病毒虽然不少,但肝脏细胞并没有明显的损伤,肝功能也是正常的。从医学角度来看,这时候的身体和病毒处于一种相对平衡的状态,两者之间“井水不犯河水”。
如果在这个阶段盲目用药,不仅效果不好,还可能干扰身体的免疫系统,甚至引发炎症。所以,对于这部分患者,我们一般建议先不治疗,但也不是完全不管。我会建议他们每3-6个月来医院复查一次,重点检查肝功能、病毒载量和彩超。一旦发现肝功能异常或者肝脏出现损伤的迹象,再及时调整治疗方案,所以现在不要操之过急,可能会适得其反。
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