“逆转糖尿病”,对于糖尿病前期和某些病程短、胰岛功能尚可、合并超重肥胖的2型糖尿病患者,采用膳食干预和生活方式改善可帮助实现血糖的良好控制。2023年国家卫健委发布的《成人糖尿病食养指南》给出建议:
1.食物多样化,做好搭配
a. 每周的食物包含谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶和豆类食物,做到合理搭配。
b. 每餐可参考非淀粉类蔬菜占比50%,肉禽鱼蛋类占比25%,谷物及淀粉类25%;
c. 蔬菜,每天应达500克,其中深色蔬菜占一半以上;
d.水果、坚果等限量,所含碳水化合物应计入全天摄入量;
e.天天有奶类和大豆,常吃鱼、禽,适量蛋和畜肉等优质蛋白;
f.减少肥肉摄入,少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品。
2.能量适宜,不仅能控糖,也能控制好体重
每天热量控制在1200-2000kcal,调整BMI、腰围(避免腹型肥胖)在合理范围,控制超重肥胖、预防消瘦。单纯为了控制血糖吃得很少,不值当!
3.主食定量,优选全谷物和低GI食物 ↓↓
升糖指数(GI)是指食物在人体内血糖升高的速度和程度。GI值越高,食物的升高血糖速度和能力就越强,反之则越低。中国人的饮食习惯决定我们每餐都要有主食。粗细搭配能降低精细主食的升糖速度,粗杂粮:大米=1:1/1:2,每餐80-100克(煮熟后重量)。
4.积极运动,改善体制和胰岛素敏感性
a.每周餐后至少进行5天中等强度运动(达到心跳加快,有点喘但仍可说话的强度),累积≥150分钟,比如快步走6000步(3-4000米,30分钟)、骑车、乒乓球、羽毛球、慢跑、游泳等。
b.如无禁忌,鼓励最好1周做2次抗阻运动,如哑铃、俯卧撑、器械类运动等,提高肌肉力量和耐力。
c.减少久坐时间,每小时起来动一动(为什么?详见我的[围脖])。
5.清淡饮食,严格控制油、盐、糖
a.每日烹调油使用量≤25克,食盐用量≤5克。注意限制酱油、鸡精、味精、咸菜、咸肉、酱菜等含盐量较高的调味品和食物的使用。
b.能不饮酒就不饮酒,饮酒时往往会摄入大量食物,直接升高血糖。过量饮酒还可损害人体胰腺,引起肝损伤。
c.少量多次饮用白水、适量饮用淡茶/咖啡,不喝含糖饮料。
6.三餐规律饮食,定时定量
a. 规律进餐是维持血糖平稳的基础,可避免过度饥饿引起饱食中枢反应迟钝,导致进食过量。
b. 先吃菜再吃主食有助控制血糖,细嚼慢咽。
7.自我管理,定期营养咨询,提供自我控糖能力。
———来源于:风湿免疫庄尖博士
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