一，什么是反流性食管炎
反流性食管炎，也称为胃食管反流病，是由食管抗反流功能下降、食管清除能力降低以及食管黏膜防御屏障作用减弱等因素引起的食管黏膜破损。此疾病通常伴随食管下括约肌异常和胃食管交界处结构改变，如食管裂孔疝，弱化了抗反流机制，使得胃内容物容易发生反流。此外，糖尿病、硬皮病等病症也常常引发反流性食管炎。反流性食管炎的发病率在男性和白种人中较高，且随年龄增长，发病率也在不断增加。
反流性食管炎的常见症状包括反流和烧心、胸痛、上腹痛、上腹灼烧感、嗳气等，部分患者还会表现出消化不良的症状。
反流性食管炎的治疗以缓解症状、治愈该病以及减少疾病复发为目标，并注意预防并发症以提高患者的生活质量。实施的治疗措施包括药物治疗、手术治疗和生活方式的调整。药物治疗中，强力抑酸剂PPI能有效抑制胃酸分泌，消除症状并治愈疾病；促动力药能提升胃的排空性能，减少食管反流。手术治疗则以抗反流手术为主，如腹腔镜胃底折叠术等。总的来说，虽然反流性食管炎患者的病情常常为慢性复发性，但只要患者能够坚持接受治疗，其治愈率较高。
二、 必须主意的事项——进食后别立马躺下
原因是平躺姿势会让胃里的食物、胃酸容易反流回食道，饮食后至少要等30分钟到1个小时才可以躺卧。如果是不易消化的食物，甚至要等3到4个小时才能排空，因此最好戒掉吃宵夜的习惯。
控制饮食是改善反流性食管炎的关键，哪些东西可以吃？哪些又该避免？医师，我该吃什么？你必须知道的反流性食管炎饮食原则！
相信大多数人都知道，有反流性食管炎的人要避免吃甜食、辛辣、油炸或高油脂的食物，但有反流性食管炎的人可以喝酒、气泡、含咖啡因的饮料？可以吃水果、可以吃海鲜？其实，只要有反流性食管炎症状出现的人就要注意了，这些饮食习惯看似无碍，但其实危机四伏，容易引发反流性食管炎。
有些食物的成分会使胃酸变多，造成胃和食道交接处的贲门肌肉松弛，贲门关不紧，胃酸就容易反流。既然反流性食管炎是「吃出来」的，那么要预防反流性食管炎发作，就必须在饮食上尽可能减轻胃部消化负担，以下为反流性食管炎不可以吃的食物建议，尽量避免，以免胃酸过度分泌。
1）反流性食管炎饮食禁忌
✘ 伤害胃壁的辛辣食物
辛辣食物如辣椒、大蒜、洋葱、薄荷等刺激性高，容易刺激胃酸过度分泌，增加胃的消化负担。
✘ 提高胃部酸度的甜食
甜食如蛋糕、巧克力等，会促进胃酸大量分泌，提高胃部的酸度，造成胃部内容物的腐蚀性增强。当胃食管反流发生时，不舒服的感觉会加重。
✘ 增加胃酸分泌的水果
金桔、柠檬、柳橙、橘子、蕃茄、猕猴桃、凤梨等偏酸的水果或含高果糖量、甜度比较高的果汁，容易增加胃酸分泌，平常有烧心症状的人宜少吃。有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的患者，不建议食用这些水果帮助消化。
✘ 难消化的食物
含有大量淀粉的面食、糯米制品、高脂和油炸食物等，会对胃造成极大负担，延缓胃排空的速度，食物需要更多时间才能消化。胃酸在这段期间会持续分泌，淀粉同时不断发酵产气，导致胃胀气，然后夹带胃酸往上冲到食道上。
✘ 碳酸饮料和牛奶
牛奶含有丰富的钙质，钙质会刺激胃酸分泌量，加上牛奶含有脂肪成分，会让贲门肌肉松弛，因此喝下牛奶后（尤其是全脂牛奶），钙质会先让胃酸增加，再来油脂会让贲门打开，于是产生胃食管反流。
三、治疗方法和药物（经验分享）
反流性食管炎、胃炎的治疗无非就是从这个几个方面下手，医生也基本是从这几个方面治疗：
1．控酸（质子泵抑制剂）：
拉唑类药物（常用奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑镁、爱普拉唑等），每个人可能对不同的拉唑效果不一样，哪种好就吃哪个，一般从奥美拉唑开始，它是第一代抑制剂，雷贝拉唑是第三代，见效更快，副作用更小，但吃上一两礼拜，效果是差不多的，胃内PH值控制基本在同一水平，艾司奥美拉唑镁是奥美拉唑的升级版，空间结构不一样，效果提升，副作用减小，爱普拉唑则是一种新药，服用剂量小，理论效果好，剂量小副作用按道理应该也低，但价格比较贵，我吃下来感觉还行。关于副作用，大家其实都不用太担心，不同拉唑副作用所谓大小都是相对的，也就是95和99分的区别，不是59分和95分的区别，主要自己服用效果好、没有不良反应就行。
2．促进胃排空：
（1）胃动力促进剂（常用的多潘立酮吗丁啉、莫沙必利）；（2）胃消化促进（常用各种消化酶等等），这里面效力较强的比如莫沙必利是处方药，效力弱一些的一般不是，自己都可以买到，不过没卵用，至少对我没用，只适合轻症初期患者。（3）中药，可以试试找个靠谱的中医试试看，改善脾胃功能，提高消化能力，有的比较轻的，健胃消食口服液、神曲口服液这种常规中成药可能都有用。后买还会讲。
3．保护和修复胃粘膜：
常用铝碳酸镁（达喜还有各种国产便宜品牌，中和胃酸能力尚可，有一定修复作用）、各种铋剂（中和能力一般）、硫糖铝等等，客观讲，除了达喜，其他我都没有吃过，医生也没有开过，可能觉得我不需要吃（我主要是食管有点发炎，胃还好），达喜还是我自己买的，不舒服的时候或者睡前嚼一粒感觉挺好。还有太田胃散，也有些效果。
上面三板斧对绝大多数人一般是有效的，如果能很好的控制自己的情绪和饮食（这才是关键），一般都能慢慢治愈，对，是慢慢，不是一下子。但如果自己控制不好，生活习惯不能真正改变，那么复发是大概率事件，甚至会久治不愈乃至形成药物依赖。
除了上述三板斧外，也还有一些其他补充手段：
1．中医。包括各种中药、膏方等等，或中西医结合，可联合健脾益气、疏肝和胃、滋阴养胃的中药用药。中医我看过一些，药也吃过不少，但效果不明显，我也吃过一些膏方，效果倒还好，另外还有些中成药附子理中丸（吃过，感觉和我对症，但吃了不舒服，没坚持吃，我也不敢说它没效果）、保和丸（没吃过，但有朋友吃过，说效果不错，我估计治个平时消化不良应该还行，适合健康时预防，不宜过高期望）、左金丸（没吃过，和我不对症，胖子胃热的可以考虑，具体还是遵医嘱），神曲消食口服液（儿童的，我喝过，感觉促进消化效果还不错），还有一个中成药叫康复新液，这个药是有一次医生开给我的，现在医院里用的挺普遍，我吃过觉得效果不错。
2．保健品，比如益生菌、网上卖的各种成分的养胃粉（常见的有效成分包括姜黄、芦荟等等），我吃过养胃粉，有效成分其实主要是姜黄，本来我是不信的，一直当它是智商税，但还是吃了半瓶，果然用处不大，但我一个朋友（就那个吃保和丸的朋友）说效果很好，包括益生菌，我的效果都不明显。所以，这个看个人吧，我觉得也不能完全说是智商税，也许对某些人确实有效果，有条件的还是可以尝试的，撑死也就是几百块钱的东西，有没有效果看个人。
3．食疗，各种药食同源的养胃膳、养胃茶，常见成分包括山药、茯苓、陈皮、鸡内金、丁香等等，我喝过江中猴菇米稀，感觉很好，是一个朋友推荐给我的，喝下去很舒服，他得十二指肠溃疡时连吃了一年，用他的话说就是靠它续命了，虽然有点夸张，但确实效果不错，其他养胃茶、山药茯苓粉也都吃过，没有特别惊艳的产品。但不管怎样，吃的东西，最重要是自己体验，不要光看书上的、网上的、医生说的、朋友介绍的。比如，都说小米养胃，但我吃下来，感觉一点不养，吃完没有很舒服的感觉，反而早上食堂免费的大米稀饭喝了很舒服（我估计是放了小苏打），后来一了解，小米会促进胃酸分泌，确实不太适合反流性胃炎食管炎；
再比如，芋艿，听说养胃，芋艿表面有一层粘液，可以保护和修复胃黏膜，但是反流性的其实不宜多吃，因为不容易消化，会胀气，但我不知道，第一次反流性食管炎胃炎就连吃了近一年芋艿，发现没问题啊，能养胃，感觉就是芋艿吃好的（但其实并不能确定，因为同时也吃了药，也可能是药吃好了，健康时吃了不少芋艿有助于养护修复），但现在吃芋艿就不行了，没有感觉；还有玉米，也说是反流性食管炎不宜吃，但我吃了觉得很舒服，每天一根，不过我吃的是水果玉米，糯玉米我一般不吃。说这么多，意思就是，一定要自己做决定，一样东西你吃了很舒服，那就可以适量的吃（注意，也要适量），吃了不舒服，哪怕吹到天花乱坠，也不要吃。极个别的吃一次舒服但长期吃有害、吃一次不舒服但长期吃有益的食物当然也有，但别拿这个抬杠，这是少数。最后总结，还是先从科学的角度筛选好的食材，然后注重自己的感受，只要你不是傻子，好坏总归是能吃出来的。后面还会专门讲饮食。
说了这么多，治疗环节有效无效，看个人具体情况，要边治疗边调整方案，直到找到自己适合的。相对来说，西医的治疗更加规范，对大部分人也都有效果，就我个人来说建议以西医为治疗的基础，当西医治疗效果不佳时，可以尝试中药或者联合用药。
其他要注意的：拉唑类药物和胃动力促进剂长期使用皆可形成依赖，还有可能效用递减，条件允许应逐渐减少用量直至停药。
拉唑类药物（我常用雷贝拉唑，现在用爱普拉唑，早晚各一次），治疗期一般1-2个月（根据以往经验），过后，一般逐渐减量，减到每日一次、2日一次、3日一次，最终退出，但减量期要持续观察是否有反弹，如果减量导致反酸反弹（甚至比不吃更严重），则不宜继续减量，或者可以考虑停药配合饮食调理。减量和退出时，可以通过进一步控制饮食、使用中药等方式进行效用对冲，提高退出成功率。胃动力促进剂的减量可以根据实际饮食情况逐渐调整，比如只在吃的较多的一顿服用。
四，真实经历分享————希望大家可以从中汲取经验
这是【医有我伴】的一个客户分享的，特意拿出来分享给大家，希望能有所帮助。先说下结论：这个病是可以康复的，但是前提是自己的心态要好，不要太把这个病当回事。
分享一下我的经历供各位病友参考，大家一定要有信心。我清楚的记得今年5月12日晚上，当我像往常一样吃完饭躺下来的时候，突然感觉有一股气流直接冲到嗓子眼，就这样一会儿一阵一会儿一阵，然后锁骨窝处开始疼痛。我原以为睡一觉明天就会好，没想到它一下子折磨了我好几个月。
第二天我起床洗涑后去喝水，感觉到胸口下咽的时候疼痛，我开始害怕起来，吃饭的时候也是。于是我根据症状开始百度，这一百度差点吓死我，我当时就哭了，真以为自己得了绝症。后来冷静了下，开始网上咨询医生，医生告诉我极大可能是反流性食管炎，让我去做胃镜。她还说此病易反复让我做好打长久战的心理准备。我没有去做胃镜，去诊所医生给我开了点达喜和乳酸菌素片，因为当时在哺乳期没有吃抑酸类的药。我吃了几天，没有好转。
接着，吞咽疼痛，后背疼痛，喉咙疼，喉咙异物感，胸口堵，一系列症状出现，我开始慌了……
我马上预约了无痛胃镜，一个月后才能做。医生给我开了奥美拉唑，莫沙必利和达喜先让我吃着，我开始给孩子断奶，往后的这一个月是我人生中最黑暗的日子，我极度抑郁，焦虑，恐慌，加上身体不舒服，一下子瘦了十几斤。我现在想起来都害怕那段时光。
于是我按时吃药，规律饮食，辣的凉的都不吃，吃的很清淡，每次都不敢吃太饱，晚上7点之前必须吃饭，饭后出去慢走一小时左右。就这样我吃了大半个月药，嗳气有所改善，喉咙异物感也不明显，后背隐隐疼痛…医生说吃完28天症状不明显了可以停药。于是在吃够28天后我就停药了……
停药的前三天除了有点嗳气没有不适症状，我心里暗喜，我以为我要跟那些药说再见了。果然，停药第四天轻微烧心，接着烧心越来越重，后背又开始疼痛，我瞬间崩溃……
接着开始服药，医生又给我加上康复新液，奥美拉唑也换成了耐信，莫沙必利换成马来酸曲美布丁。我继续开始了我的吃药之旅……服药期间后背疼痛不好不坏。
转机出现是在我做完胃镜后，我一直以为我后背疼痛跟食管疼有关系，以为食管损害很厉害，心理压力一直很大。胃镜结果食管正常，浅表性胃炎胃体糜烂。医生说没什么大问题回去继续吃药，心情放松。
说来也奇怪，自从做完胃镜回到家后，心情无比轻松，感觉心中的大石头总算落地了，之后我就没有胡思乱想过，坚持按时吃药……又吃了一个月，感觉所有症状都没有，除了轻微嗳气。我就开始停药
……
大家注意，停拉唑类的不能直接停，要减量慢慢停……我第一次停药是直接停的，后来复发。这次我减量慢慢停，大概一个月的时间已经彻底停掉了。现在停药已经差不多一个月了，除了还是有点嗳气外，没有其它不适。
我总结了一下之前的坏习惯：
1.吃饭太快，没有做到细嚼慢咽
2吃的太饱，每次都吃多
3.晚饭后经常躺下
4烧烤类，辛辣，油腻吃的太多
5睡前爱吃东西
我现在已经彻底不吃烧烤类，油炸类，辛辣类，生冷类的东西了。今年整个夏天我一口凉水都没喝，一块雪糕都没吃，换成以前的我根本做不到的。现在我每天早上都会慢走半小时左右，晚饭后也会。7点吃完饭到睡前不吃任何东西。所以为了自己也为了家人我们必须做到规律饮食，和规律作息。还有心情一定要放松下来，不要纠结着症状不放，找一些自己喜欢的事做转移自己的注意力。
更新于2021年2月23日
近期有好多病友私信我最近怎么样？有没有复发？还有吃药的情况。有关吃药我觉得还是要遵医嘱，毕竟每个人的体质都不一样，适合我的也不一定适合你自己。
到目前已经停药差不多五个月了，我还是坚持着之前的饮食习惯，偶尔也会小放肆一下，辛辣的还是少吃，目前没有不适症状，体重也慢慢上来了，很开心。
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我清楚的记得今年5月12日晚上，当我像往常一样吃完饭躺下来的时候，突然感觉有一股气流直接冲到嗓子眼，就这样一会儿一阵一会儿一阵，然后锁骨窝处开始疼痛。我原以为睡一觉明天就会好，没想到它一下子折磨了我好几个月。
第二天我起床洗涑后去喝水，感觉到胸口下咽的时候疼痛，我开始害怕起来，吃饭的时候也是。于是我根据症状开始百度，这一百度差点吓死我，我当时就哭了，真以为自己得了绝症。后来冷静了下，开始网上咨询医生，医生告诉我极大可能是反流性食管炎，让我去做胃镜。她还说此病易反复让我做好打长久战的心理准备。我没有去做胃镜，去诊所医生给我开了点达喜和乳酸菌素片，因为当时在哺乳期没有吃抑酸类的药。我吃了几天，没有好转。
接着，吞咽疼痛，后背疼痛，喉咙疼，喉咙异物感，胸口堵，一系列症状出现，我开始慌了……
我马上预约了无痛胃镜，一个月后才能做。医生给我开了奥美拉唑，莫沙必利和达喜先让我吃着，我开始给孩子断奶，往后的这一个月是我人生中最黑暗的日子，我极度抑郁，焦虑，恐慌，加上身体不舒服，一下子瘦了十几斤。我现在想起来都害怕那段时光。
于是我按时吃药，规律饮食，辣的凉的都不吃，吃的很清淡，每次都不敢吃太饱，晚上7点之前必须吃饭，饭后出去慢走一小时左右。就这样我吃了大半个月药，嗳气有所改善，喉咙异物感也不明显，后背隐隐疼痛…医生说吃完28天症状不明显了可以停药。于是在吃够28天后我就停药了……
停药的前三天除了有点嗳气没有不适症状，我心里暗喜，我以为我要跟那些药说再见了。果然，停药第四天轻微烧心，接着烧心越来越重，后背又开始疼痛，我瞬间崩溃……
接着开始服药，医生又给我加上康复新液，奥美拉唑也换成了耐信，莫沙必利换成马来酸曲美布丁。我继续开始了我的吃药之旅……服药期间后背疼痛不好不坏。
转机出现是在我做完胃镜后，我一直以为我后背疼痛跟食管疼有关系，以为食管损害很厉害，心理压力一直很大。胃镜结果食管正常，浅表性胃炎胃体糜烂。医生说没什么大问题回去继续吃药，心情放松。
说来也奇怪，自从做完胃镜回到家后，心情无比轻松，感觉心中的大石头总算落地了，之后我就没有胡思乱想过，坚持按时吃药……又吃了一个月，感觉所有症状都没有，除了轻微嗳气。我就开始停药
……
大家注意，停拉唑类的不能直接停，要减量慢慢停……我第一次停药是直接停的，后来复发。这次我减量慢慢停，大概一个月的时间已经彻底停掉了。现在停药已经差不多一个月了，除了还是有点嗳气外，没有其它不适。
我总结了一下之前的坏习惯：
1.吃饭太快，没有做到细嚼慢咽
2吃的太饱，每次都吃多
3.晚饭后经常躺下
4烧烤类，辛辣，油腻吃的太多
5睡前爱吃东西
我现在已经彻底不吃烧烤类，油炸类，辛辣类，生冷类的东西了。今年整个夏天我一口凉水都没喝，一块雪糕都没吃，换成以前的我根本做不到的。
现在我每天早上都会慢走半小时左右，晚饭后也会。7点吃完饭到睡前不吃任何东西。所以为了自己也为了家人我们必须做到规律饮食，和规律作息。
还有心情一定要放松下来，不要纠结着症状不放，找一些自己喜欢的事做转移自己的注意力。
更新于2021年2月23日
近期有好多病友私信我最近怎么样？有没有复发？还有吃药的情况。有关吃药我觉得还是要遵医嘱，毕竟每个人的体质都不一样，适合我的也不一定适合你自己。
到目前已经停药差不多五个月了，我还是坚持着之前的饮食习惯，偶尔也会小放肆一下，辛辣的还是少吃，目前没有不适症状，体重也慢慢上来了，很开心
还是要跟病友们说一下，遵医嘱坚持吃药，不要想太多转移注意力做自己喜欢的事，保持好心情，好的心情真的会让你的病好一半。这个病症状很多，我们要做的就是不要把这些症状放在心上，不要放大它们，不要草木皆兵，调整好自己的心态。
另外好多病友私信我要建 群，本来不打算建的，但是有好多病友都希望可以有一个可以相互交流相互鼓励的地方，如果有病友想交流的话可以看我主页
祝各位病友早日康复。
更新于2021年5月8日
这段时间开始有点放肆了，甜的，酸的，冰的，都有吃，不过每次吃的很少，期间吃过一次辣，烧心过一次，没有吃药好了。想想我还是不要太作了，免得复发。我平时还是吃七八分饱，没有吃撑过，尽量细嚼慢咽，饭后散步一小时。
根据病友要求我重新整理了一下我之前的发病经历和治疗过程，希望对大家有帮助
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