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针对脑供血不足的治疗,脑安滴丸,银杏酮酯滴丸,芪参益气滴丸是三味常用的中成药,具体分析如下:
一,脑安滴丸
1,原理
以活血化瘀为核心通过扩张脑血管,改善微循环来增加脑部血液灌注其成分多含川芎,丹参等。中药提取物具有抗血小板聚集,降低血液粘稠度的作用,从而缓解因血管狭窄或痉挛导致的脑缺血症状。
2,用药针对性
适用于气滞血瘀型患者表现为头痛,固定舌质紫暗或有淤痕。肢体麻木等常用于轻中度脑缺血发作,如短暂性脑缺血 Ti a,颈椎病引起的椎动脉供血不足。
3,用药注意事项。
从小剂量开始,逐步增量以避免胃肠道刺激,避免与阿司匹林等抗凝药同服增加出血风险。肝肾功能不全者需减量并定期复查指标。
二,银杏酮酯滴丸
1,基于银杏叶活性成分黄酮苷和萜内酯,双重机制发挥作用,清除自由基抗氧化,保护神经元免受氧化损伤,抑制血小板活化因子,稳定斑块,并改善红细胞变形能力,促进侧支循环的建立。
2,尤其是和合并认知障碍的慢性脑病患者,如记忆力减退,注意力。下降,对老年性痴呆早期肝郁有一定辅助效果,也可用于糖尿病周围神经病变伴发的微循环障碍。
3,连续服用不超过三个月,间歇期评估疗效与安全性,服药期间忌食葡萄柚汁。少数患者可能出现轻微头晕,通常随用的时间延长可耐受。
三,芪参益气滴丸。
1,采用补气活血复方策略黄芪补益元气,推动血行,丹参,三七活血化瘀而不伤正气,现代研究证实其能上调veGf表达,促进血管新生,同时调节血脂代谢,减少动脉粥样硬化进程。
2,针对气虚血瘀症候群。典型表现包括乏力懒言自汗盗汗活动后胸闷加重等,特别适合冠心病合并脑缺血的双重病理状态以及术后体虚者的康复治疗。
3,可与降压药联用,以增强靶器官保护作用,但需注意低血压风险。不要用热水送服,建议温水吞服。目前缺乏超过6个月的临床数据支持,建议阶段性停药评估。
四,综合对比。
脑安滴丸,主要是强力破瘀通络,主要是急性期,发作期快速起效,谨慎与西药抗凝药联用,主要是注意出血风险。。
银杏酮酯滴丸,具有抗氧化和抗酸的双重作用,主要用于慢性维持期治疗,预防复发,可协同他汀类药物调理血脂,注意凝血功能。
芪参益气滴丸,具有气血双补的作用,主要用于术后和体虚恢复期调理,并且配合运动康复训练,注意监测血糖波动。
五,关键提醒
1,上述药物尽量在中医师指导下根据舌象脉象调整,例如舌下脉络迂曲增粗者更适合脑安滴丸。而舌淡胖有齿痕者的倾向其身益气滴丸。
2,所有药物治疗均需配合颈部血管超声筛查,控制同型半胱氨酸水平等基础管理措施。
3,若出现单侧肢体无力,言语不清等卒中症状应立即就医而非自行加药。